张玥
- 作品数：5 被引量：22H指数：2
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- 我国东部地区老年戊型肝炎流行病学特征被引量：10
- 2018年
- 目的调查2007-2016年我国东部地区老年戊型肝炎的流行病学特点。方法收集南京中医药大学附属解放军第八一医院2007年1月至2016年12月老年戊型肝炎患者(≥60岁)的临床资料,包括性别、年龄、地区、发病季节、肝功能、有无基础肝病和预后等,分析老年戊型肝炎发病的性别、年龄和季节特点,比较合并基础肝病患者与无并发症患者的临床特征。结果 2007年1月至2016年12月本院共收治老年戊型肝炎患者161例,均为散发,男性127例,女性34例。60～69岁、70～79岁和≥80岁年龄段发患者数分别为106例、43例和12例。161例患者中29例合并基础肝病,其中合并慢性HBV感染者16例。79例患者来自城市,82例患者来自农村。1～4季度发病例数分别为84例、44例、21例和12例。第1季度患者数最多,占发病总人数的52.2%(84/161),其次为第2季度,占27.3%(44/161)。经保肝等综合治疗,多数患者预后良好,但仍有少数患者治疗无效,共21例病死,其中男性19例,女性2例。21例病死患者中,10例合并其他基础肝病。与无并发症的戊型肝炎患者相比,有基础肝病患者的TBil值更高、PT延长、PTA降低、CHE降低、住院时间延长,差异均有统计学意义(P均<0.05)。无并发症的老年戊型肝炎患者病死率为8.3%(11/132),有基础肝病患者的病死率为34.5%(10/29),差异有统计学意义(χ2=14.3,P=0.001)。结论老年戊型肝炎主要发生在第1季度,男性患者发病率显著高于女性,有基础肝病患者的病死率显著增高。
- 王敏刘倩楠董源王寿明李鑫张玥张馨何长伦耿家宝
- 关键词：戊型肝炎老年流行病学病死率
- 益气育阴汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床疗效观察
- 目的:研究益气育阴汤治疗2型糖尿病气阴两虚证患者的临床疗效，探讨其防治本病的机理。 方法:将60例2型糖尿病气阴两虚证患者，随机分为30例治疗组和30例对照组。治疗组用益气育阴汤与常规西药降糖相结合治疗，对照组为单纯西...
- 张玥
- 关键词：2型糖尿病气阴两虚证临床疗效
- 文献传递
- 聚乙二醇化干扰素α-2a、聚乙二醇化干扰素α-2b和干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效被引量：10
- 2017年
- 目的观察聚乙二醇化干扰素(PegIFN)α-2a、PegIFN-α-2b和干扰素(IFN)α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎(CHC)患者的疗效。方法回顾性观察278例CHC患者的临床资料,分为接受PegIFN-α-2a、PegIFN-α-2b和IFN-α-2b联合利巴韦林抗病毒治疗组。比较患者治疗前、治疗第4、12、24、48周时各组患者HCV基因分型、HCV RNA载量、ALT和AST的变化。分析各组患者治疗期间ALT/AST复常率、病毒学应答,不同基因型或HCV RNA载量与病毒学应答的相关性。结果停药后随访24周时,各治疗组患者肝功能复常率差异具有统计学意义(χ~2=23.06、P<0.001),以PegIFN-α-2a(180μg)组与PegIFN-α-2b(80μg)组患者复常率较高(分别为76.7%和83.0%)。各治疗组患者快速病毒学应答(RVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)及持续病毒学应答(SVR)差异均具有统计学意义(χ~2=9.79、P=0.04,χ~2=11.33、P=0.02,χ~2=11.99、P=0.02),以PegIFN-α-2a(180μg)组与PegIFN-α-2b(80μg)组患者较高(分别为62.8%、88.4%、64.0%和64.2%、83.0%、65.1%)。普通IFN-α-2b(600万单位)组、PegIFN-α-2a(180μg)组、PegIFN-α-2b(80μg)组患者依次有13例、54例和68例获得RVR,依次有11例(84.6%)、50例(92.6%)和62例(91.2%)最终获得SVR。入组患者中1b基因型患者243例,其RVR、完全早期病毒学应答(cE VR)和SVR均优于非HCV 1b基因型患者(χ~2=8.23、P<0.001,χ~2=46.26、P=0.01,χ~2=10.22、P<0.001)。普通IFN-α-2b(600万单位)组、PegIFN-α-2a(180μg)组、PegIFN-α-2b(80μg)组低病毒载量(HCV RNA<6.0 Log_(10)拷贝/ml)患者的SVR均优于高病毒载量患者(χ~2=4.10、P=0.04,χ~2=20.89、P<0.001,χ~2=19.60、P<0.001)。结论聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎具有较好疗效,早期RVR对SVR的获得具有很强的预测作用,非基因HCV 1b型和低病毒载量患者疗效优于HCV 1b基因型和高病毒载量患者。
- 张馨汪茂荣杨志国何长伦隋云华沈敏程岩徐静盛云峰董源张玥王耀峰邵珺李鑫张晓凤
- 关键词：丙型干扰素聚乙二醇化利巴韦林疗效
- 酒精性肝硬化合并类白血病反应1例被引量：1
- 2017年
- 患者,男性,41岁。嗜酒20年,平均每日饮白酒约1斤。因＂乏力、纳差伴眼黄、尿黄进行性加重2周＂于2016年1月9日入院。
- 耿家宝王寿明王敏李鑫张馨张玥何长伦汪茂荣
- 关键词：类白血病反应肝硬化合并酒精性进行性加重
- 慢性乙型肝炎伴AFP显著增高1例被引量：1
- 2017年
- 患者,男,50岁。因“发现HBsAg阳性20年,乏力、纳差2周”入院（2016-06-13）。患者20年前体检发现HBsAg阳性,当时肝功能正常,平素无自觉不适,未特殊诊治。入科次日查肝功能：TBil 40.8μmol/L,DBil 19.0μmol/L,ALT139 U/L,AST181 U/L,Alb 31.9 g/L;AFP 7 480.1μg/L;HBV-M：HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性;HBV DNA9.95×10^7拷贝/mL;B超示：肝区回声粗密欠均,胆囊壁毛糙。
- 王寿明刘倩楠李鑫王敏张馨张玥何长伦耿家宝
- 关键词：慢性乙型肝炎AFP抗-HBC阳性肝功能正常抗-HBEDBIL
