车凯军
- 作品数：7 被引量：17H指数：3
- 供职机构：抚州市第一人民医院更多>>
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- 安罗替尼联合一线治疗晚期食管鳞癌的近期疗效及不良反应观察
- 2023年
- 目的:探究安罗替尼联合一线治疗晚期食管鳞癌的近期疗效及不良反应。方法:选取本院2019年4月—2022年3月收治的70例晚期食管鳞癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例,对照组按常规一线治疗方案,观察组在对照组的基础上联用安罗替尼,观察比较两组患者近期疗效、免疫功能指标[T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+))、树状突细胞(DC)和DC/单核巨噬细胞(MΦ)]、生活质量水平及不良反应。结果:观察组和对照组疾病控制率分别为94.29%和71.43%(P<0.05);两组患者治疗前后生活质量评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组治疗后生活质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、DC及DC/MΦ均高于同组治疗前(P<0.05),对照组CD4^(+)/CD8^(+)高于同组治疗前(P<0.05),观察组治疗后免疫功能指标均高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:安罗替尼联合一线治疗晚期食管鳞癌近期治疗效果尚佳,可有效提高免疫能力,虽存在一定的不良反应,但在可耐受范围,可改善患者生活质量。
- 罗景方张林锋查国华车凯军
- 关键词：晚期食管鳞癌近期疗效
- 初诊晚期肺腺癌患者EGFR基因突变与临床特征的关系被引量：4
- 2019年
- 目的探讨初诊晚期肺腺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态与临床特征的关系。方法收集102例经过组织病理学或细胞病理学初次确诊为晚期肺腺癌患者的临床病理影像资料。采用扩增阻滞突变系统(ARMS)法或高通量测序法检测病理组织蜡块、胸水或血液中EGFR基因突变情况,分析EGFR突变状态与患者性别、年龄、吸烟、初诊时血CEA水平、转移部位等临床特征的关系。结果 102例晚期肺腺癌患者中,EGFR突变率为45.10%(46/102),EGFR基因19号外显子缺失突变为29.41%(30/102),21号外显子L858R点突变15.69%(16/102)。男性患者50例,EGFR基因突变率34.00%(17/50),女性患者52例,EGFR基因突变率55.77%(29/52),P=0.027;≤60岁与>60岁患者EGFR基因突变率分别为46.27%(31/67)和42.86%(15/35),P=0.742;36例吸烟患者,EGFR基因突变27.78%(10/36),66例非吸烟患者EGFR基因突变54.55%(36/66),P=0.009;初诊时血CEA水平正常患者33例,EGFR基因突变率30.30%(10/33),血CEA水平升高患者69例,EGFR基因突变率52.17%(36/69),P=0.038;有恶性胸腔积液患者和无恶性胸腔积液患者EGFR基因突变率分别为58.49%(31/53)和30.61%(15/49),P=0.005;有骨转移和无骨转移患者突变率分别为47.83%(22/46)和42.86%(24/56),P=0.616;有肝、肺、脑等内脏转移和无内脏转移患者突变率分别为48.57%(34/70)和37.50%(12/32),P=0.080。多因素分析,吸烟和合并恶性胸腔积液是晚期肺腺癌患者EGFR基因突变的独立预测因素(均P<0.05)。结论晚期肺腺癌患者中,吸烟和合并恶性胸腔积液是EGFR基因突变的独立预测因素。
- 李鹰飞曾世彬周婷车凯军罗景方
- 关键词：晚期肺腺癌表皮生长因子受体基因突变
- 循环肿瘤细胞在晚期结直肠癌化疗疗效评价的价值探讨被引量：4
- 2021年
- 目的探讨循环肿瘤细胞数(CTC)检测在晚期结直肠患者化疗疗效评价方面的应用价值及其与RECIST评价标准的相关性。方法研究纳入2019年01月至2020年6月在抚州市第一人民医院确诊为晚期转移性结直肠癌患者60例,入院后化疗前、2个周期化疗后分别使用免疫磁珠法阴性富集法及免疫荧光杂交技术(FISH)检测患者外周血循环肿瘤细胞数;同时完善化疗前后影像学检查,对比化疗前后CTC数目的变化与影像学检查结果之间的关系;探讨其与临床特征及化疗疗效之间的关系。结果28例首次CTC≥3个,27例首次CTC≥1个,5例首次未发现CTC;化疗后CTC数目增加者15例,无变化者17例,减少者28例。CTC数变化与影像学检查变化结果基本一致,CTC数改变与影像学检查在评估化疗疗效方面一致性良好(kappa=0.71,Tb=7.656,P<0.001)。结论CTC检测对晚期结直肠癌化疗后疗效评价与RECIST1.1标准评价效果一致性良好,具有实际的临床应用价值。
- 车凯军查国华龙剑
- 关键词：循环肿瘤细胞结直肠恶性肿瘤化疗疗效评价
- 循环肿瘤细胞在晚期非小细胞肺癌化疗疗效评价中的临床应用被引量：1
- 2021年
- 目的探讨循环肿瘤细胞(CTCs)检测在晚期非小细胞肺癌化疗疗效评价中的临床应用价值。方法研究共纳入2019年07月至2020年07月在我院确诊晚期非小细胞肺癌患者50例,在化疗前、2疗程化疗及4疗程化疗后分别使用免疫磁珠阴性富集法及免疫荧光杂交(FISH)技术检测患者外周血中循环肿瘤细胞数;并收集患者影像学检查结果,分析比较化疗前后CTCs数变化与影像学结果之间的关系。结果22例首次CTC≥3个,20例首次CTC≥1个,8例首次未发现CTC;化疗后CTC数目增加者4例,无变化者16例,减少者30例。CTCs变化与影像学检查变化结果基本一致,CTCs改变与影像学检查在评估化疗疗效方面一致性良好(kappa=0.578,Tb=5.064,P<0.001)。结论CTCs检测对晚期非小细胞肺癌化疗疗效评价与影像学评价效果一致性良好,能更好预测化疗疗效,具有良好的临床应用价值。
- 车凯军查国华
- 关键词：循环肿瘤细胞非小细胞肺癌化疗疗效评价
- 三维组织药敏试验在指导晚期胃癌个体化治疗的临床价值
- 2021年
- 目的探讨三维组织药敏试验在指导晚期胃癌个体化治疗中的临床价值。方法共纳入60例晚期胃癌患者,其中30例患者采用体外三维组织药敏试验法检测化疗药物敏感性作为试验组,30例未行药敏试验检测的患者作为对照组;其中药敏试验组根据药敏结果分为;敏感组、轻度敏感组和不敏感组。敏感组及轻度敏感组根据药敏结果选择化疗方案,不敏感组和对照组根据指南选择化疗方案。分析比较各组间近期化疗疗效、化疗不良反应发生率及生存率有无差异。结果敏感组、轻度敏感组和不敏感组三组组间的近期化疗疗效差异有统计学意义(P<0.05),药敏感组、轻度敏感组和不敏感组三组组间的近期化疗疗效差异有统计学意义(P<0.05),药敏试验组与对照组在近期化疗疗效的差异无统计学意义(P>0.05);药敏试验组各组间化疗不良反应差异有统计学意义(P<0.05),药敏试验组与对照组之间化疗不良反应差异无统计学意义(P>0.05);敏感组与轻度敏感组生存率差异无统计学意义(P>0.05),敏感组、轻度敏感组与不敏感组生存率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三维组织药敏试验法准确率较高,与临床疗效相关性良好,能有效的指导晚期胃癌的精准个体化治疗,值得临床推广应用。
- 车凯军查国华龙剑罗景方李鹰飞邱华平张有华
- 关键词：胃癌化疗个体化
- 血NSE、CEA及CYFRA21-1在晚期肺癌诊断中的临床价值被引量：1
- 2017年
- 目的评价血NSE、CEA及CYFRA21-1在晚期肺癌诊断中的临床价值。方法初次通过病理确诊为晚期肺癌患者110例:小细胞肺癌34例,腺癌40例,鳞状细胞癌36例,抽静脉血检查每例患者血NSE、CEA及CYFRA21-1水平,对比每组病例血NSE、CEA及CYFRA21-1阳性率和数值的差异。结果血NSE在小细胞肺癌诊断中敏感性高(88.24%),但特异性较低(42.11%);小细胞肺癌组的血NSE阳性率及数值均高于肺腺癌组和肺鳞癌组。血CEA在肺腺癌诊断中敏感性(55.00%)及特异性(42.86%)均较低;腺癌组、小细胞肺癌组及鳞癌组血CEA阳性率无差异;腺癌组血CEA数值高于小细胞肺癌组及鳞癌组,小细胞肺癌组和鳞癌组血CEA值无明显差异。血CYFRA21-1在肺鳞癌诊断中敏感性高(94.12%),但特异性较低(43.24%);鳞癌组和腺癌组血CYFRA21-1阳性率无差异,均明显高于小细胞肺癌组;小细胞肺癌组、腺癌组和鳞癌组血CYFRA21-1数值无差异。结论晚期肺癌患者,血NSE阳性及水平明显升高,小细胞肺癌可能性大;血CEA水平明显升高,腺癌可能性大;血CYFRA21-1阳性,腺癌或鳞癌可能性大。
- 李鹰飞车凯军
- 关键词：NSECEACYFRA21-1晚期肺癌
- 奥施康定与美施康定治疗晚期癌症重度疼痛的对比分析被引量：7
- 2017年
- 目的对比口服奥施康定与美施康定治疗晚期癌症重度疼痛的疗效。方法将66例晚期癌症重度疼痛患者随机分为奥施康定组(实验组)与美施康定组(对照组),实验组36例,对照组30例,治疗15d后进行疗效评价及不良反应统计。结果实验组有效率97.2%(35/36),对照组有效率96.7%(29/30),两组疼痛控制效果差异无统计学意义(P>0.05);实验组(20/36,55.5%)不良反应总发生率低于对照组(25/30,83.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗晚期癌症重度疼痛时,实验组与对照组疗效相似,但实验组不良反应总发生率更低。
- 李鹰飞车凯军
- 关键词：奥施康定美施康定
