段江
- 作品数：29 被引量：164H指数：7
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省卫生科技计划项目云南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 马克思主义理论对儿科学专业医学生成长的影响
- 2022年
- 随着我国儿科医学的不断发展及人民群众对儿科医疗服务要求的不断提高,儿科学专业医学生培养显得越来越重要。马克思主义理论可在医学专业教育和人文教育中发挥重要作用,儿科学专业医学生培养过程中坚持与马克思主义理论相结合,是提高人才培养质量的重要途径。
- 钟庆华齐志业谢云波张彩营杨丽段江
- 关键词：马克思主义理论医学生
- Mini-CEX及DOPS在儿科实习生培养与考核中的应用探索被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨Mini-CEX及DOPS在儿科实习生培养与考核中的应用及价值;结果:实验组临床诊断、沟通技能、人文关怀、组织效能与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);实验组操作前准备、无菌操作、操作规范、寻求帮助、操作后处理、沟通技巧、爱伤观念、整体表现与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);实验组学生满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在儿科临床实习中联合Mini-CEX及DOPS进行培养与考核是可行的,可提高教学质量和教学满意度,达到提高医学生临床能力的目的。
- 钟庆华谢云波齐志业宁月段江
- 关键词：MINI-CEX儿科实习
- 糖皮质激素防治早产儿支气管肺发育不良的争议被引量：2
- 2022年
- 支气管肺发育不良是引起早产儿死亡以及遗留远期器官功能障碍的重要原因。目前缺乏针对BPD的根本性治疗手段,临床常使用糖皮质激素以降低BPD的发生风险和严重程度。糖皮质激素防治BPD有全身性给药、吸入给药以及经气管给药等方式。在糖皮质激素提供抗炎症等益处的同时,也带来神经发育损伤等不良反应。针对糖皮质激素的剂型、给药时机和剂量等方面存在多种方案,不同研究的临床利弊结论也不一致,需要更高质量的临床试验为临床应用糖皮质激素防治BPD提供证据支持。
- 刘思宇段江
- 关键词：支气管肺发育不良糖皮质激素炎症早产儿
- 引用循证医学模式指导儿科临床实践教学的探索被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨循证医学模式在儿科临床实践教学中的应用,对教学效果做出评价.方法 在循证医学模式的指导下通过疑难病例讨论导入式教学,以儿科临床医学学生为研究对象,学生随机分为EBM模式教学组和常规病例教学组（对照组）,比较EBM教学组与对照组学生的成绩,以评估EBM模式教学的效果.结果 研究显示EBM模式教学组学生教学后相关医学知识掌握程度明显提高,实习结束考核成绩高于对照组.结论 循证医学模式教育能帮助学生将基础理论与临床问题相联系,提高学习积极性,有利于培养学生临床思维能力、独立思考、不断创新和终身学习的能力,提高学生临床实践技能和综合素质,从而促进儿科临床教学质量的提高.
- 纳玉辉刘梅段晶戴梅段江黄永坤
- 关键词：循证医学模式儿科学临床教学
- 早产小于胎龄儿临床及危险因素分析被引量：9
- 2020年
- 目的分析早产小于胎龄儿(SGA)与适于胎龄儿(AGA)高危因素、发病情况的差异,为早产SGA进行临床干预提供依据。方法选取2011年l月-2017年12月昆明医科大学第一附属医院新生儿科收治的1370例早产儿为研究对象,根据胎龄与出生体重的关系分为SGA组(675例)与AGA组(695例),比较两组早产儿的一般情况、围生期高危因素及并发症情况。结果1)SGA组出生体重、出生身长、出生头围、出院体重、出院身长均小于AGA组,住院天数较AGA组长,差异均有统计学意义(χ^2=-11.62、-7.12、-5.25、-5.72、-2.1、4.46,P<0.05);2)SGA组其母系高龄产妇、妊娠高血压综合征、胎盘异常、剖宫产与AGA组相比较差异均有统计学意义(t=65.841、170.937、19.558、92.719,P<0.05);3)早产SGA组并发窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、心肌损伤、喂养不耐受、肺炎、败血症、低血糖、低甲状腺素血症的比例高于AGA组,差异均有统计学意义(t=4.465、4.162、6.035、3.97、5.180、5.21、4.71、5.031,P<0.05);4)Logistic回归分析显示:母亲患妊娠期高血压(OR=5.64,95%CI:1.28~16.16)、胎盘异常(OR=3.65,95%CI:1.16~7.69)、多胎妊娠(OR=2.89,95%CI:1.05~8.84)是早产SGA发生的独立危险因素。结论加强孕期保健、胎儿宫内监测,及时发现胎儿宫内生长发育迟缓,对孕母进行积极治疗,有助于减少早产SGA的发生;加强早产SGA的监护治疗,可降低其并发症的发生。
- 钟庆华段江曾洁梁琨齐志业宋玖珊
- 关键词：小于胎龄儿早产儿适于胎龄儿高危因素并发症
- 不同胎龄早产儿和不同出生体质量新生儿的肝生化变化及临床意义被引量：2
- 2021年
- 目的探讨丙氨酸氨基转移酶(alanine amino transferase,ALT)、前白蛋白(preAlbumin,PAB)、白蛋白(Albumin,Alb)碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transferase,γ-GT)及总胆汁酸(total bile acid,TBA)在不同胎龄早产儿、不同出生体质量儿治疗中的临床价值。方法回顾性分析204例不同胎龄早产儿、206例不同出生体质量新生儿治疗前后ALT、PAB、Alb、ALP、GGT、TBA指标的变化。比较分析各生化指标在不同胎龄早产儿、不同出生体质量新生儿各组中和组间的差异。结果晚期早产儿组、中期早产儿组、极早产儿组及正常出生体重儿组、低出生体质量儿组、极低出生体重儿组治疗后Alb、PA均高于治疗前,其变化最为显著,均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后随肝功能恢复、完善,ALT、γ-GT、TBA降低。不同胎龄早产儿组中晚期早产儿组、中期早产儿组、极早产儿组间及不同出生体质量组中正常出生体质量儿组、低出生体质量儿组、极低出生体质量儿组间,胎龄越小、体质量越小,肝脏合成Alb、PA、ALT、ALP、γ-GT、TBA的能力和排泄能力亦有所差异。结论在不同胎龄、不同出生体质量儿治疗后Alb、PA明显增多,ALT、γ-GT明显减低,以Alb、PA变化最显著,可作为监测肝功能的重要指标。随胎龄越小、体质量越小,肝脏功能易受影响,其合成能力、储备和排泄能力越差。
- 朱理佳马晓丹段江李檬黄永坤
- 关键词：新生儿胎龄体质量
- 云南省部分县/市新生儿G6PD缺乏症筛查结果及阳性临界值分析被引量：1
- 2020年
- 目的回顾性分析昆明医科大学第一附属医院新生儿遗传代谢病筛查中心6年来葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症筛查结果,同时对其筛查阳性临界值进行探讨。方法采用荧光分析法,对新生儿G6PD水平进行筛查检测,用G6PD/6PGD定量比值法对筛查阳性患儿进行确诊,采用受试者工作特征曲线确认筛查阳性临界值。结果2013-2018年,共筛查155880例G6PD标本(男性81390例,女性74490例),筛查率为16.74%。确诊患儿1187例(男性1063例,女性124例),G6PD缺乏症的发病率为0.76%(男性1.31%,女性0.16%),男性、女性发病率比较,差异有统计学意义(χ^2=349.71,P<0.001)。男性、女性的G6PD缺乏症筛查阳性临界值分别为2.25、2.45 U/gHb。结论该中心的G6PD缺乏症筛查率较低,后续要加强宣传进一步提高筛查率。确定适宜的筛查阳性临界值能够最大限度地避免假阳性结果和漏筛情况的发生。
- 王琼齐志业赵小龙张彩营段江梁琨
- 关键词：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症新生儿疾病筛查荧光法
- 生物标记物粪便胆汁酸的测定在过敏性紫癜患儿诊治中的意义被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨生物标记物粪便胆汁酸浓度在过敏性紫癜（HSP）患者中的变化及其在诊治中的临床意义。方法 选取2014~2016年确诊为HSP的19例患儿为HSP组,另选取27例健康儿童为健康对照组。采集HSP组患儿急性期、恢复期及健康对照组儿童粪便标本,应用液相质谱技术检测各组儿童粪便胆汁酸水平。结果 HSP组患儿恢复期胆酸水平均高于健康对照组和HSP组急性期（P〈0.016）。HSP组患儿恢复期鹅脱氧胆酸水平高于健康对照组（P〈0.016）。HSP组患儿急性期和恢复期脱氧胆酸、石胆酸水平均低于健康对照组（分别P〈0.05、P〈0.016）。各组间熊去氧胆酸水平比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 HSP患儿急性期粪便次级胆汁酸脱氧胆酸和石胆酸低于健康对照组,这可能与HSP的发病或转归有关。
- 胡红卫段江赵波熊晶晶刘梅崔晶晶吉晓菲张婷婷张丽芝黄永坤
- 关键词：过敏性紫癜粪便胆汁酸
- 2019年昆明地区住院儿童腺病毒所致急性呼吸道感染流行特征被引量：8
- 2021年
- 目的:了解昆明地区住院儿童呼吸道腺病毒流行情况及临床特点。方法:回顾性收集2019年全年在昆明市6家三甲医院儿科住院的467例腺病毒感染患儿的临床和实验室资料,分析患儿的基本特征、流行病学特点、混合感染情况和腺病毒基因型别。根据病情轻重将诊断为肺炎的患儿分为重症腺病毒肺炎(SAP)组和普通腺病毒肺炎(GAP)组,采用Mann-Whitney U检验或χ^(2)检验进行组间比较,采用多因素回归分析SAP组的高危因素。结果:共有15635例患儿因呼吸道感染住院,检出腺病毒阳性患儿467例,检出率2.99%。其中男284例、女183例,年龄2.4(1.1,3.9)岁,其中<0.5岁44例(9.4%),0.5~<1.0岁59例(12.6%),1.0~<3.0岁176例(37.7%),3.0~<7.0岁150例(32.1%),7.0~14.0岁38例(8.1%)。腺病毒感染高发月份为10—12月份,占全年总检出的51.6%(241/467)。226例(48.4%)检出合并其他病原体感染,其中172例(76.1%)以混合单一病原体感染,检出的262株病原体中,肺炎支原体108株(41.2%)。144例(30.8%)患儿行PCR基因分型,检出腺病毒3、7亚型74例(51.4%),腺病毒1、2、6亚型65例(45.1%)。467例腺病毒感染病例中,320例(68.5%)诊断为肺炎,82例(17.6%)为上呼吸道感染及咽扁桃体炎,65例(13.9%)支气管炎、喉支气管炎、喘息性支气管炎。320例腺病毒肺炎中,SAP组56例,死亡2例(3.6%),GAP组264例。SAP比GAP组患儿年龄更小[17(11,42)比24(14,44)月龄,Z=2.222,P=0.026],热程更长[8(5,14)比6(3,9)d,Z=3.380,P<0.01],有早产史及基础疾病的比例更高[19.6%(11/56)比6.1%(16/264)、26.8%(15/56)比10.2%(27/264),χ^(2)=8.965、11.109,均P<0.05],且SAP组实验室指标白细胞计数、C反应蛋白、肌酸激酶-MB、乳酸脱氢酶均高于GAP组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示早产(OR=3.284,95%CI 1.079~9.993,P=0.036)、有基础疾病(OR=3.284,95%CI 1.079~9.993,P=0.036)、热程≥10 d(OR=2.523,95%CI 1.195~5.328,P=0.015)、C反应蛋白≥50 mg/L(OR=3.156,95%CI 1.324~7.524,P=0.010)与SAP
- 顾月黄荣卫王敏汤春辉李平段江施丽斌李明付红敏
- 关键词：儿童住院呼吸道感染腺病毒感染
- 以临床需要为本的医学教育模式探讨——新加坡与中国医学教育体系比较被引量：6
- 2012年
- 文章从4个方面(以成果为本的医学教育理念;良好的教学效果评价系统;交流能力、医学伦理、病人安全知识与临床技能同等地位的医学教育理念;以系统为单位的综合基础医学知识和早期接触临床的训练模式)探讨并比较了新家坡与中国的医学教育体系,认为新加坡的医学教育理念及模式是值得学习和借鉴的。
- 段江
- 关键词：医学教育
