吴雷
- 作品数：9 被引量：53H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局医学科研项目重庆市教育科学规划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 磁导航指导鼻肠管置管在重症急性胰腺炎患者中的实施效果被引量：10
- 2019年
- 目的探讨磁导航指导鼻肠管置管在重症急性胰腺炎(SAP)患者中的效果与可行性。方法将2017年1月至2018年6月重庆医科大学附属第一医院外科ICU收治的90例SAP患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。观察组采用磁导航指导鼻肠管置管,对照组采用床旁徒手盲插法置入鼻肠管技术。比较2组患者置管时间及成功率、并发症发生状况、导管保留时间、营养指标、患者满意度等。结果观察组患者置管时间短于对照组,大便隐血阳性率、平均动脉压、腹内压均明显低于对照组,置管成功率、患者满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者导管保留时间、导管堵管率、营养相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用磁导航指导鼻肠管置管为SAP患者床旁留置鼻空肠营养管操作时间短、并发症少、成功率高,值得推广使用。
- 吴雷彭艳
- 关键词：危重病急性病胰腺炎肠道营养鼻肠管
- 连续性肾脏替代治疗中体外循环凝血的原因分析及预防对策被引量：1
- 2020年
- 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)中体外循环凝血的原因和预防对策。方法选取2018年8月~2019年2月我院实施CRRT的40例患者作为研究对象,给予三种不同抗凝方式治疗,观察CRRT期间体外循环凝血发生情况、凝血原因及结局。结果40例患者经CRRT治疗后,共发生体外循环凝血9例,发生率为22.50%,其中肝素治疗19例患者中3例发生凝血,低剂量肝素治疗9例患者中2例发生凝血,无肝素治疗12例患者中4例发生凝血。4例患者因管路进空气导致凝血,2例因滤器造成凝血,3例因静脉壶凝血。结论在连续性肾脏替代治疗中只有密切观察,出现凝血征兆时,查找、分析原因,进行针对性预防和处理,可降低体外循环凝血的发生,提高治疗质量。
- 冯文娜吴雷
- 关键词：连续性肾脏替代治疗体外循环凝血
- 持续改善在优质护理工作中的应用及成效被引量：10
- 2016年
- 目的运用持续改善(Kaizen)方法,进一步深化优质护理服务。方法通过现场查看,收集资料,访谈找出根本原因,利用流程再造等方法进行持续改善,并将改善后流程制作标准化清单,在全院进行推广。结果经过3个月临床持续改善发现,护士工作中步数减少,呼叫铃次数减少,患者满意度和护士满意度均提升,差异有统计学意义(P<0.05),制定出三类标准化清单并在全院推广。结论运用持续改善(Kaizen)方法,可消除某一阶段的问题,再将改善过程通过清单制作出管理标准,在全院推广的做法有益于优质护理服务的进一步深化。
- 肖爽石淑兰赵庆华杜彪吴雷徐芳
- 关键词：护理管理研究病人满意度优质护理
- 基于系统性考核为主的师资遴选体系在护理临床带教中的效果评价被引量：7
- 2020年
- 目的探讨以系统性考核为主的师资遴选体系在护理临床带教中的实施效果。方法通过前期准备、培训、系统性考核实施与授权等步骤遴选出护理带教师资队伍参与日常护理带教,再通过自制"护理师资岗位胜任能力评价表"问卷分别对参与师资遴选者、管理者及同事、实习生三方分别进行调查,比较其对师资遴选体系应用前后的教师素质及带教质量的评价。结果参与师资遴选者、管理者及同事、实习生三方均认为以系统性考核为主的师资遴选后的教师思想素质、个人能力、教学方式及教学效果均优于遴选前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于系统性考核为主的师资遴选体系在护理临床带教中的运用效果良好,值得在实践中推广运用。
- 吴雷胡凤琼
- 关键词：护理临床带教
- 叙事护理联合团体心理干预在中青年血液透析患者中的应用被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨叙事护理联合团体心理干预在中青年血液透析患者中的应用效果。方法 选取2020年8月至2021年8月在重庆某医院血透室进行血液透析治疗的84例中青年患者为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组与观察组,每组42例。对照组采用常规心理护理干预,观察组在对照组基础上采用叙事护理联合团体心理干预,比较两组患者的心理弹性量表得分、医学应对方式问卷得分、汉密尔顿焦虑量表得分。结果 干预后,观察组的心理弹性量表各维度得分及总分高于对照组,观察组的面对维度得分高于对照组,且观察组的汉密尔顿焦虑量表得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 叙事护理联合团体心理干预能有效缓解中青年血液透析患者的焦虑情绪,调节患者的应对方式,提高其心理弹性水平,值得临床推广应用。
- 袁民宇吴雷肖翠芳
- 关键词：团体心理干预中青年血液透析
- 巴林特小组对急危重症专科护士同情疲劳及道德困境的干预效果研究被引量：3
- 2023年
- 目的探讨巴林特小组对急危重症专科护士同情疲劳及道德困境的干预效果。方法选取40名急危重症专科护士为研究对象,随机分为4组轮流开展巴林特小组培训,每组各4次,每次60~90 min,共计16次,于干预前后使用职业生活质量量表、道德困境量表及护士道德勇气量表对护士进行评估调查。结果培训后急危重症专科护士的同情满意维度得分较培训前提升,而职业倦怠和继发性创伤应激两个维度的得分有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。培训后急危重症专科护士的道德困境得分较培训前下降,而道德勇气得分较培训前上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论巴林特小组能有效改善急危重症专科护士的同情疲劳,降低道德困境水平,增强道德勇气。
- 吴雷刘明
- 关键词：道德困境
- 重型颅脑损伤病人肠内营养相关性腹泻规范化处理流程的应用研究被引量：17
- 2019年
- 1冃的:探讨肠内营养(EN)相关性腹泻规范化处理流程在重型颅脑损伤病人中的作用。方法:以医护人员是否接受规范化处理流程培训为时间节点将重型颅脑损伤病人分为对照组(培训前)和观察组(培训后)。两组在入住ICU后24 ~ 48 h内开始EN。对照组在病人出现腹泻后,采用常规方案观察和经验性处理措施。观察组按EN相关性腹泻的原因鉴别与对症处理流程进行处理。比较两组病人的腹泻持续时间与恢复喂养时间、血电解质水平、营养指标、住院天数及30 d死亡率。结果:共84例重型颅脑损伤病人入组,其中对照组和观察组各42例。观察组病人的腹泻持续时间与恢复喂养时间、住院天数、电解质紊乱例数等方面均低于对照组(P<0.05)o观察组的血清总蛋白、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白均高于对照组(P<0.05)。观察组的30 d死亡率、总淋巴细胞计数与对照组的无统计学差异(P > 0.05) o 结论:采用规范化的EN相关性腹泻处理流程能有效改善病人营养状况,提升EN效果,改善其营养指标和预后。
- 吴雷彭艳
- 关键词：重型颅脑损伤肠内营养腹泻
- 重庆市新型冠状病毒肺炎非集中救治点区县二级医院的护理应急策略探讨被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)非集中救治点区县二级医院的护理应急策略,以期为同类医院提供合理的护理应急管理参考。方法:在重庆医科大学附属第一医院酉阳医院开展COVID-19诊疗期间,通过合理进行护理人力资源管理、强化护理人员知识与技能培训、落实科学化护理质控管理、合理调配应急防护物资、提供个性化COVID-19健康宣教等措施落实护理应急策略。结果:COVID-19护理防控工作有效开展,无感染患者漏诊、疑似患者被感染和医护人员感染记录。结论:护理管理者应当全面结合非集中救治点医院的职能职责和区县二级医院有限的护理资源,进行全方位多层面合理决策,采取适合区域条件的护理应急策略,才能保证COVID-19护理防控工作顺利开展。
- 冉玉芹吴雷辛云燕冉星光胡凤琼
- 关键词：护理应急管理
- 柯氏评估模型在核医学科护士专科培训中的应用研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨柯氏评估模型在核医学科护士专科培训中的应用效果。方法选取2019年1-12月重庆市内4所设立了核素治疗病房并开展正电子发射型计算机断层显像/计算机断层显像检查的三甲医院核医学科护士40名作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组20名。对照组采用常规培训模式,观察组在对照组基础上联合柯氏评估模型进行培训,比较2组年终理论考试与技能考试成绩、患者满意度评分及护士综合能力评分。结果观察组年终理论考试与技能考试成绩、患者满意度评分及护士综合能力评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将柯氏评估模型运用于核医学科护士专科培训中不仅能规范和强化护士对核医学科各项知识、技能、工作流程、防护等方面的掌握程度,更能有效提升护士整体护理、风险防护、沟通协调及评判性思维等综合能力,促进护士更好地胜任核医学科护理工作。
- 胡凤琼吴雷齐小梅张海霞张倩
- 关键词：核医学护士
