田迎春
- 作品数:11 被引量:58H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 知信行模式在提高特需病房患者依从性方面的应用效果被引量:6
- 2020年
- 目的探讨知信行模式在提高特需病房患者依从性方面的应用效果。方法选取首都医科大学附属北京安贞医院特需病房2018年1-5月收治的100例患者为对照组,2018年8-12月收治的100例患者为观察组。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用知信行护理模式。比较2组患者在完成检查、配合治疗、遵医用药、遵医饮食、遵守病房制度5个方面的依从性。结果观察组完成检查、配合治疗、遵医用药、遵医饮食、遵守病房制度比例均明显高于対照组[97.0%(97/100)比90.0%(90/100)、99.0%(99/100)比92.0%(92/100)、99.0%(99/100)比91.0%(91/100)、76.0%(76/100)比62.0%(62/100)、90.0%(90/100)比76.0%(76/100)](均P<0.05)。结论知信行护理模式能够有效提高特需病房患者的依从性。
- 孙桂兰田迎春张淼门苗李党香
- 关键词:特需病房知信行模式依从性
- 颈动脉支架置入术的临床治疗体会被引量:2
- 2017年
- 目的探讨颈动脉支架置入成形术(CAS)治疗症状性颈动脉狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2011年10月至2015年5月采用CAS治疗的212例症状性颈动脉狭窄的临床资料。结果 212例中,顺利完成支架置入199例,置入支架共207个,同期椎动脉置入支架6例、颈总动脉置入支架2例。支架置入后造影显示支架定位准确,平均残余狭窄<35%。颈内动脉成功率为93.9%(199/212);其中6例残余狭窄<20%,占3.0%(6/199);4例残余狭窄40%~50%,占2.0%(4/199)。9例存在严重血管迂曲及易损斑块,选择CEA治疗;1例为造影时发现狭窄部位有附壁血栓,需准备近端保护装置,择期手术,当天夜间出现脑栓塞。术后9例出现一过性头痛、头晕等症状,5例出现低血压及心动过缓,2例严重迷走反射,2例出现血管痉挛,1例脑出血死亡。结论症状性颈动脉狭窄行CAS可取得显著的临床效果,且具有创伤小、恢复快、并发症少等特点,在严格控制指征、规范术中操作、合理的围手术期管理的前提下,可取得较理想的临床效果。
- 韩靖殷涛博力杨李同勋田迎春张勤奕张波
- 关键词:症状性颈动脉狭窄疗效
- 106例颈动脉内膜剥脱术患者的术前护理被引量:6
- 2014年
- 总结106例颈动脉内膜剥脱术患者的术前护理经验。认为术前护理的要点是重视术前教育,进行详细的护理评估,密切观察脑缺血症状,配合医生适当调节血压,预防心肌梗死,做好全脑血管造影术的护理。本组患者均顺利接受手术治疗,1例术后第8天脑出血,经治疗后好转出院;5例切口血肿,其中1例因血肿小行保守治疗,4例紧急施行血肿清除术,均顺利出院;4例术后出现心肌缺血或梗死征象,经内科治疗后好转出院,本组无死亡病例,手术效果满意。
- 田迎春张勤奕
- 关键词:颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术护理
- 针对性护理在镜面右位心患者冠状动脉介入治疗住院期间的应用效果被引量:8
- 2020年
- 目的探讨针对性护理对行经皮冠状动脉(冠脉)造影术的镜面右位心(以下简称右位心)患者住院期间干预的临床应用效果。方法连续入选2006年7月~2019年10月于首都医科大学附属北京安贞医院心内科收治的行冠脉介入术的右位心患者28例,分2个阶段进行研究。第一阶段为2006年7月~2016年10月收集的20例为观察组,分析患者特点,总结护理中的问题后形成针对性护理方案。第二阶段为2016年11月~2019年10月收集的8例为实验组,1:1匹配相应的左位心普通患者为对照组。对照组采用常规护理,实验组在此基础上再加入针对性护理。借助抑郁自评量表(SDS)对该组患者实施相应护理前后的心理状态进行评估,设计问卷比较两组患者护理满意度,对针对性护理方案进行评价。结果第一阶段发现在护理右位心的冠脉介入患者时护士意识不足、应变不够,团队协作欠佳等问题。据此生成了从护理调整、心理疏导到团队协作3个层面的6项措施。第二阶段将此方案应用在8例右位心患者的护理上,与匹配的普通左位心患者相比,接受针对性护理实验组患者的SDS评分从入院时的高于对照组(47.98±9.22 vs.41.24±7.43,P<0.05)到出院时2组基本持平(32.15±5.21 vs.34.75±4.84,P>0.05),实验组改善更为明显。出院时右位心患者护理满意度显著高于普通左位心患者(97.23±2.38 vs.92.52±5.72,P<0.01)。结论常规护理不能完全满足右位心患者住院接受冠脉介入诊疗时的需求,针对性护理可改善患者抑郁情绪,提高护理满意度。
- 孙桂兰田迎春李志颖韦思宇李然孙雅洁李茉康立惠林运
- 关键词:右位心冠脉介入针对性护理
- 有症状性颈动脉狭窄患者的诱发因素分析及护理被引量:5
- 2020年
- 目的探讨有症状性颈动脉狭窄患者症状发作的诱发因素,为预防护理提供依据。方法回顾性分析脑卒中病房2014年9月至2017年12月住院的有症状性颈动脉狭窄104例患者临床资料,对可能的诱发因素进行分析整理。结果有症状性颈动脉狭窄患者104例,无诱因发作者69例占66.3%,有诱因发作者35例占33.7%。诱发因素归纳为10类,即体位、活动与劳累、情绪、降压、进餐、饮酒、环境嘈杂、洗热水澡、大汗及寒冷刺激。有诱因患者与无诱因患者在性别、年龄、单双侧狭窄、合并症(高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症)、是否吸烟间比较差异无统计学意义(P>0.05);有饮酒史者31例中有诱因导致疾病发作者15例占48.4%,无饮酒史者73例中有诱因导致疾病发作者20例占27.4%,两者比较差异有统计学意义(χ^2值为4.294,P<0.05)。直接因饮酒导致疾病发作者3例占8.6%。结论有症状性颈动脉狭窄患者诱发因素较多,特别是对于饮酒患者,应给予健康宣教,采取相应的预防措施以减少症状的发生。
- 孙桂兰田迎春李党香
- 关键词:护理颈动脉狭窄
- DNA甲基化在动脉粥样硬化进程中的作用被引量:2
- 2013年
- 动脉粥样硬化是一种基因和环境共同作用导致的复杂疾病,DNA甲基化是一种重要的表观遗传修饰调控机制,由环境因素导致,并可通过有丝分裂遗传下去。目前已有研究表明,DNA甲基化在动脉粥样硬化疾病的发生发展过程中起到至关重要的作用。本文综述了DNA甲基化在动脉粥样硬化方面的研究进展。
- 张勤奕于蕾潘丽丽张茁博力杨李同勋田迎春
- 关键词:DNA甲基化动脉粥样硬化表观遗传学
- 颈动脉内膜剥脱术对颈动脉狭窄病人血清炎性因子及认知功能的影响被引量:15
- 2020年
- 目的探讨颈动脉内膜剥脱术对颈动脉狭窄病人血清炎性因子及认知功能的影响。方法选取2012年1月—2019年3月我院收治的300例颈动脉狭窄病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为颈动脉支架植入术治疗组(对照组,150例)及颈动脉内膜剥脱术治疗组(观察组,150例)。术后1 d,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平;术后3个月,采用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知能力,并比较两组临床疗效。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(90.00%与80.00%,P<0.05)。术后1 d,两组血清IL-6、hs-CRP水平均高于术前(P<0.05),且观察组血清IL-6、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组MMSE、MoCA评分均高于术前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论与颈动脉支架植入术相比,颈动脉内膜剥脱术在改善颈动脉狭窄病人认知功能及炎性因子水平方面效果更优。
- 王洋田迎春
- 关键词:颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术颈动脉支架植入术炎性因子
- 106例颈动脉内膜剥脱术后患者脑过度灌注综合征的预防和护理被引量:9
- 2014年
- 总结106例颈动脉内膜剥脱术后患者脑过度灌注综合征的预防和护理。本组106例颈动脉内膜剥脱术患者,为预防术后脑过度灌注综合征发生,术前需做好护理评估,识别高危人群;做好围术期血压管理,术前控制血压,术后24~48h内患者血压大多不稳定,血压较术前升高,术后严格降压;密切观察病情变化,及时识别脑过度灌注综合征,及早发现并处理。106例患者中8例(7.4%)术后出现较明显的脑过度灌注综合征的症状,其中7例表现头痛、呕吐、谵妄、兴奋,经积极治疗和精心护理,患者病情好转,顺利出院;1例(0.9%)术后第8天出现脑出血,行颅骨钻孔血肿引流术,遗留偏瘫,47d后出院。
- 田迎春邱卫红李同勋
- 关键词:颈动脉内膜剥脱术脑过度灌注综合征护理
- 41例颈动脉内膜剥脱术老年患者术后卒中的预防护理被引量:2
- 2015年
- 2011年12月—2014年7月,我科完成年龄≥75岁患者颈动脉内膜剥脱术44例次(41例),无卒中及死亡病例,预防效果和手术效果满意。术前预防护理包括:协助完成术前检查,注意疏导其因检查项目多、住院等候时间长所致烦躁情绪;控制血压、血脂、血糖等危险因素;观察抗血小板治疗药物的不良反应。术后预防护理包括:术后早期密切监测生命体征、瞳孔及对光反射,观察有无球结膜水肿;术后严格控制、监测血压,遵医嘱应用微量泵给予降压药,适当给予静脉注射镇静药;抗血小板治疗容易引起伤口血肿,注意观察伤口有无肿胀、出血,引流管是否通畅及引流液的变化。
- 田迎春李党香李金平李同勋
- 关键词:颈动脉内膜剥脱术老年患者卒中预防护理
- 单硝酸异山梨酯联合早期心脏康复对PCI后患者心功能及左心室重构的影响
- 2024年
- 目的 探讨单硝酸异山梨酯联合早期心脏康复对PCI后患者心功能及左心室重构的影响。方法 选取2022年1月—2023年4月首都医科大学附属北京安贞医院收治的PCI后患者133例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=44)、单硝酸异山梨酯组(n=45)及联合组(n=44)。对照组患者PCI后接受阿托伐他汀治疗联合常规康复;单硝酸异山梨酯组患者接受阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗,在此基础上进行常规康复;联合组患者在单硝酸异山梨酯组基础上进行早期心脏康复,三组均干预4周。比较三组干预前后心功能指标、左心室重构指标、运动耐量指标。结果 干预4周后,单硝酸异山梨酯组、联合组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室短轴缩短率(LVFS)低于对照组,联合组NT-proBNP、LVFS低于单硝酸异山梨酯组(P<0.05)。干预4周后,单硝酸异山梨酯组、联合组左心室收缩期纵向峰值应变率低于对照组,左心室舒张早期纵向峰值应变率高于对照组(P<0.05);干预4周后,联合组左心室收缩期纵向峰值应变率低于单硝酸异山梨酯组,左心室舒张早期纵向峰值应变率高于单硝酸异山梨酯组(P<0.05)。干预4周后,单硝酸异山梨酯组、联合组6分钟步行距离(6MWD)、运动终点时间长于对照组,运动期间最大心率慢于对照组(P<0.05);干预4周后,联合组6MWD、运动终点时间长于单硝酸异山梨酯组,运动期间最大心率慢于单硝酸异山梨酯组(P<0.05)。结论 单硝酸异山梨酯联合早期心脏运动康复能有效改善PCI后患者心功能,减轻左心室重构,增加患者运动耐量。
- 唐萌吴尽李茉张淼门苗罗晶路璐韩雅婧田迎春孙雅洁
- 关键词:心脏康复单硝酸异山梨酯经皮冠状动脉介入治疗心功能心室重构