邱世明
- 作品数：3 被引量：24H指数：3
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- 急性胰腺炎患者血清降钙素原和协同刺激分子B7家族及可溶性细胞间黏附分子-1水平变化及意义被引量：12
- 2018年
- 目的探讨急性胰腺炎患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、协同刺激分子B7家族(serum costimulatory molecule B7family,B7-H3)、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)水平变化,及其在急性胰腺炎病情严重程度评估中的价值。方法 90例重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者为SAP组,90例轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)患者为MAP组,100例体检健康者为对照组。检测3组血清PCT、B7-H3、sICAM-1水平;对SAP组、MAP组行急性生理与慢性健康评估系统(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)和急性胰腺炎RANSON评分评定病情严重程度;Pearson法分析血清PCT、B7-H3、sICAM-1与APACHEⅡ、RANSON评分的相关性。结果 SAP组、MAP组血清PCT[(9.9±3.2)、(5.6±2.2)μg/L]、B7-H3[(181.7±26.6)、(67.2±10.2)ng/L]、sICAM-1[(1 036.9±68.4)、(448.6±50.2)g/L]水平均高于对照组[(1.2±0.4)μg/L、(53.0±2.7)ng/L、(29.8±16.5)g/L](P<0.05),且SAP组高于MAP组(P<0.05);MAP组APACHEⅡ评分[(7.8±1.3)分]、RANSON评分[(2.7±1.0)分]低于SAP组[(13.0±2.6)、(5.3±1.8)分](P<0.05);Pearson相关分析结果显示,SAP组APACHEⅡ、RANSON评分与血清PCT(r=0.761,P=0.017;r=0.751,P=0.013)、B7-H3(r=0.710,P=0.016;r=0.701,P=0.012)、sICAM-1(r=0.645,P=0.010;r=0.668,P=0.007)均呈正相关;MAP组患者APACHEⅡ、RANSON评分与血清PCT(r=0.793,P=0.015;r=0.775,P=0.010)、B7-H3(r=0.738,P=0.014;r=0.730,P=0.013)、sICAM-1(r=0.730,P=0.011;r=0.680,P=0.012)均呈正相关。结论急性胰腺炎患者血清PCT、B7-H3、sICAM-1水平增高程度与APACHEⅡ、RANSON评分呈正相关,血清PCT、B7-H3、sICAM-1可作为判断急性胰腺炎病情严重程度的指标。
- 潘阳王定淼邱世明李星葛雄王卫星
- 关键词：急性胰腺炎降钙素原可溶性细胞间黏附分子-1
- 丙泊酚联合舒芬太尼在重型颅脑损伤患者术后镇静镇痛中的应用被引量：6
- 2017年
- 目的分析重型颅脑损伤患者术后镇静镇痛中丙泊酚、舒芬太尼联合应用的临床效果。方法选取医院收治的重型颅脑损伤患者128例,随机分为观察组和对照组,每组64例。对照组给予单一芬舒芬太尼行镇静镇痛,观察组在对照组基础上联合丙泊酚行镇静镇痛,观察比较2组患者用药后生命体征及镇静镇痛情况。结果 2组平均动脉压、心率、血氧饱和度及体温等参数值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后1 d、2 d疼痛与躁动情况观察,2组术后1 d VAS、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d,观察组VAS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者术后镇静镇痛中,丙泊酚、舒芬太尼联合应用安全性较高,且可取得显著镇痛镇静效果,值得在临床推广应用。
- 邱世明
- 关键词：重型颅脑损伤舒芬太尼丙泊酚镇静镇痛
- 替考拉宁治疗ICU患者革兰阳性菌所致呼吸机相关性肺炎的临床疗效与安全性评价被引量：6
- 2017年
- 目的评价替考拉宁治疗重症监护病房(ICU)患者中革兰阳性菌所致呼吸机相关性肺炎(VAP)的疗效与安全性。方法回顾性分析2015年5月-2016年5月期间,替考拉宁治疗ICU革兰阳性菌感染的VAP患者51例,观察治疗前后的临床症状、最高体温、炎症反应指标、微生物学检查及不良反应。结果 51例患者分离出58株革兰阳性菌,治疗后,46株被清除,细菌学清除率为79.31%;痊愈23例,显效18例,总有效率80.39%;不良反应发生率5.88%,表现轻微且短暂,无需特殊干预;51例患者的急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)、体温、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)治疗后与治疗前比较,均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替考拉宁治疗由革兰阳性菌感染的VAP疗效确切,不良反应小,可考虑初始经验性使用。
- 文业王定淼陈勇邱世明陈琳宋玲英程欣
- 关键词：替考拉宁革兰阳性菌呼吸机相关性肺炎
