罗清雅 作品数:23 被引量:44 H指数:3 供职机构: 第三军医大学大坪医院野战外科研究所 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 教育部留学回国人员科研启动基金 重庆市研究生教育教学改革研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
眼眶颗粒细胞瘤临床病理观察 2016年 目的探讨眼眶颗粒细胞瘤的临床病理学特征及鉴别诊断要点。方法收集1例发生于右侧眼眶的颗粒细胞瘤临床及影像学资料、观察其病理学形态及免疫表型,并复习相关文献。结果患者女性,34岁。以右侧眼球活动受限伴视物模糊3年为主要症状。MRI示右侧眼眶内软组织肿块。镜下观察大部分瘤细胞弥漫生长,细胞边界不清,局部瘤细胞排列成小巢状,瘤细胞体积大,胞质内含有丰富、粗大的嗜酸性颗粒,个别细胞胞质见较大的圆形小滴(嗜酸性小体),局部可见片状泡沫细胞,肿瘤细胞核小,圆形、卵圆形位于中央,个别核增大,核不规则,有轻度异型性,核仁不明显,核分裂象少见,增殖活性低。免疫组化:S-100、CD56、CD68和vimentin(+),α-IN弱(+),Ki-67阳性指数为1%,而CK、EMA、GFAP、nestin、Syn、Cg A、SMA、actin、desmin和HMB45均为(-)。结论眼眶颗粒细胞瘤罕见,需与副节瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、低级别胶质瘤、腺泡状软组织肉瘤等进行鉴别,其确诊需结合临床、组织病理学及免疫组化信息进行综合分析。 曾英 罗清雅 马强 谌燕 赵连花 牟江洪 林俐 付萍 吕亮 肖华亮关键词:眼眶肿瘤 颗粒细胞瘤 免疫组化 临床病理特征 具有明显浆细胞特征的骨原发ALK阳性的间变性大细胞淋巴瘤1例报道及文献复习 2017年 目的:探讨1例具有明显浆细胞特征的骨原发ALK阳性的间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)的临床病理学特征及鉴别诊断要点。方法:收集1例原发于右股骨远端的具有明显浆细胞特征ALK阳性的间变性大细胞淋巴瘤临床及影像学资料、观察其病理学形态及免疫表型,并复习相关文献,探讨该肿瘤的病理诊断和鉴别诊断要点。结果:患者为16岁男性,因右膝关节疼痛6月,加重伴功能障碍3周入院。MRI显示:右股骨下段骨质及周围软组织可见团片状长T1长T2信号影,压脂呈高信号影,骨质呈明显破坏表现,增强扫描病灶呈明显不均匀强化。镜下观察可见:肿瘤由大小较一致的浆样细胞组成,细胞异型性明显,核分裂象多见,浸润周围骨组织。免疫组化示肿瘤细胞表达CD30、ALK-1、CD4、EMA及Gram B(+)。结论:骨原发性ALCL非常罕见,具有明显浆细胞特征的ALCL形态学特殊,明确诊断需结合组织病理学及免疫表型综合分析。 罗清雅 曾英 马瑜 马强 钟鹏 肖华亮关键词:间变性大细胞淋巴瘤 浆细胞 免疫组化 腹膜后及左下肢多发横纹肌肉瘤1例 2011年 1临床资料患者,女性,13岁。因"左下肢肿胀1个月余,发现左腹股沟包块7 d"入院。查体见左下肢肿胀明显,左侧腹股沟区可扪及包块,质中,无压痛。下肢髋关节X线片:骨盆及髋关节未见明显骨质异常。 冉剑涛 邓晓娟 罗清雅 张伟国关键词:横纹肌肉瘤 计算机断层成像 增生性筋膜炎9例临床病理分析 被引量:2 2017年 目的:探讨增生性筋膜炎(PF)临床病理特点及鉴别诊断,提高对增生性筋膜炎的认识,避免误诊。方法:回顾性分析9例增生性筋膜炎的临床情况、组织学形态及免疫表型并复习相关文献。结果:PF好发于四肢及头颈部,发病年龄为32~80岁。临床表现为伴有疼痛,迅速生长浅表孤立性肿块。镜下特点为黏液样背景、增生的纤维母细胞/肌纤维母细胞、间质散在分布具有诊断意义的神经节样大细胞;免疫组化梭形细胞及神经节样大细胞表达Vimentin、SMA和H-Caldesmon。结论:PF是一种较少见的良性病变,手术切除后罕见复发,不转移,其特殊的临床表现及病理形态特征,易被误诊为恶性肿瘤。应加强对该病变的认识,避免误诊。 马强 方三高 曾英 罗清雅 林莉 肖华亮关键词:软组织肿瘤 肺原发性滤泡树突状细胞肉瘤1例报道 被引量:3 2017年 滤泡树突状细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDCS)是滤泡树突状细胞起源的一种罕见肿瘤,临床表现多为缓慢生长的无痛性肿块,在组织学上表现为由梭形或卵圆形肿瘤细胞增殖,且具有与滤泡树突细胞相似的组织形态及免疫表型。本文报道1例发生于肺实质的滤泡树突状细胞肉瘤,并结合文献分析其临床病理特征。 罗清雅 曾英 马瑜 马强 肖华亮关键词:滤泡树突状细胞肉瘤 肺原发性 肿瘤细胞增殖 临床病理特征 无痛性肿块 罕见肿瘤 脑少突胶质肿瘤MRI表现与病理组织学分级的关系 被引量:8 2011年 目的探讨脑少突胶质肿瘤常见MRI表现与组织病理学分级的关系。方法通过观察104例少突胶质肿瘤的发生部位、形态、边缘、境界、信号特点、囊变、出血、浸润范围、水肿程度、占位效应、强化方式及强化程度等MRI表现,分析不同观察指标与病理学分级的差异,明确肿瘤MRI表现与WHO分级之间的关系。结果额叶62例,颞叶24例,顶叶13例,枕叶、小脑、侧脑室、鞍区、桥小脑角区、扣带回、四脑室、丘脑各有少数病例发生。肿瘤发生部位、形态、边缘、境界、信号、水肿、囊变及强化程度8项观察指标在不同WHO分级的少突胶质肿瘤之间无统计学差异(P>0.05)。肿瘤浸润范围、出血、占位效应、不同强化形式4项观察指标在不同WHO分级的肿瘤之间有统计学差异(P<0.05)。结论肿瘤出血、浸润范围、占位效应和强化形式等常见MRI表现与少突胶质肿瘤的组织病理学分级有关,可作为判断少突胶质肿瘤良恶性程度的参考指标。 刘才保 肖华亮 陈金华 罗清雅 康厚艺 张伟国关键词:磁共振成像 组织病理学 成人幕上原始神经外胚叶肿瘤8例临床病理分析 被引量:2 2016年 目的探讨成人幕上原始神经外胚叶肿瘤(AS-PNET)的临床病理学特征及鉴别诊断要点。方法收集8例AS-PNET的临床及影像学资料,观察其病理学形态及免疫表型,并复习相关文献,探讨该肿瘤的病理诊断和鉴别诊断要点。结果患者男性3例,女性5例,发生部位以颞叶、额叶、顶叶为主。临床表现主要为颅内压增高、头痛、恶心呕吐,意识障碍。CT表现为等密度或高密度影,增强后可强化,肿瘤内可见钙化或微出血。MRI显示肿块界限不清楚或清楚,异质信号,增强后不同程度强化,瘤周出现不同程度水肿。镜下肿瘤组织与周围脑组织边界不清。瘤细胞主要由未分化的小细胞构成,细胞圆形、短梭形,胞质少,核浆比高,核深染,核仁不明显,核分裂象易见。1例可见瘤巨细胞,微血管增生明显,肾小球样血管;2例黏液背景下部分区域可见微囊结构形成,局部可见菊形团;2例局部区域出现少突细胞瘤样分化;2例局部区域出现胶质分化。免疫组化:CD56、Syn、β-tublin、MAP-2、INI-1、Fli-1(4/8)和Olig-2(2/8)(+),CD99(3/8)弱(+),nestin(7/8)部分细胞(+),Neu N(1/8)局灶(+);胶质分化区域GFAP(2/8)(+),未分化小细胞区域(-);Cg A、EMA、C-myc(-);p53(4/8)核弥漫(+),Ki-67阳性指数30%~80%。结论 AS-PNET罕见,其确诊需结合临床、影像学、组织病理学及免疫组化等进行综合分析。 曾英 肖华亮 杜娟 马瑜 钟鹏 林俐 马强 罗清雅 赵连花 牟江洪关键词:中枢神经系统肿瘤 幕上原始神经外胚叶肿瘤 免疫组化 临床病理特征 原发性睾丸NK/T细胞淋巴瘤3例临床病理观察 2017年 目的探讨原发性睾丸NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特点、诊断与鉴别诊断及预后。方法收集3例原发性睾丸NK/T细胞淋巴瘤的临床资料,观察其组织学形态、免疫组化,并复习相关文献,探讨该肿瘤的病理诊断与鉴别诊断要点。结果 3例均为老年男性,发生于左、右及双侧睾丸各1例。镜下睾丸正常结构破坏,残余曲细精管间距离增宽,肿瘤细胞弥漫生长,可见明显的嗜血管现象;肿瘤细胞由小、中、大混合组成,核呈圆形、不规则形、杆状,胞质透亮或浅嗜酸性,核分裂象易见。免疫组化:瘤细胞CD2、胞质型CD3、CD43、CD45RO、CD56、TIA-1和perforin(+),CD57、CD20、CD79a、PLAP、CK、MPO、bcl-2和TDT(-)。原位杂交EBV编码RNA(+)。结论原发性睾丸NK/T细胞淋巴瘤罕见,病情进展快,预后差。结合组织学形态及免疫组化染色CD2、CD3和CD56及原位杂交EBV编码RNA检测有助于诊断。 钟鹏 曾英 马强 林俐 罗清雅 肖华亮关键词:NK/T细胞淋巴瘤 原发性 睾丸 EB病毒 Ezrin在浆液性卵巢癌中的表达及临床意义 2017年 目的通过检测Ezrin在正常卵巢上皮和浆液性卵巢癌组织中的差异表达,探讨其对浆液性卵巢癌发生发展的影响。方法收取浆液性卵巢癌冷冻组织40例,正常卵巢上皮27例,提取总RNA,采用Real-time PCR技术检测Ezrin mRNA在两组样本中的表达差异;选取有完整临床病理资料的浆液性卵巢癌石蜡包埋组织134例,以及27例非卵巢癌病例的卵巢上皮组织,通过免疫组织化学染色检测两组样本中Ezrin蛋白质的表达差异,并应用SPSS 20.0软件分析其与临床病理的相关性。结果 Ezrin mRNA在新鲜卵巢癌组织中的表达显著低于正常卵巢上皮组织(P<0.05)。Ezrin蛋白在石蜡包埋卵巢癌组织中也相应降低(P<0.05)。Ezrin蛋白质表达水平与年龄、手术满意程度及化疗敏感程度无相关性,与细胞分化、病理分期及大网膜转移显著相关,(P<0.05)。Ezrin表达水平高的浆液性卵巢癌病例的无进展生存期(PFS)值和总生存期(OS)值都明显高于表达水平低的病例(P<0.05)。但Ezrin并不能作为浆液性卵巢癌的独立预后因素。结论 Ezrin的表达下调与浆液性卵巢癌的发生发展、转移等病理过程相关,其可以作为临床预后的潜在指标。 谢哲 李兰芳 罗清雅 刘毅 李贵琴 王耕超 毛成毅 易萍关键词:EZRIN 浆液性卵巢癌 大网膜转移 实时定量聚合酶链反应 桥小脑角原发性黏液型软骨肉瘤临床病理观察 2014年 目的探讨原发性颅内黏液型软骨肉瘤(PIMCS)的临床病理学特征及鉴别诊断要点。方法报道1例发生于右侧桥小脑角的黏液型软骨肉瘤的临床及影像学资料,观察其病理学形态及免疫表型,并复习相关文献探讨该肿瘤的病理诊断与鉴别诊断要点。结果患者39岁,女性。以右侧面部抽搐伴耳鸣1年余为主要症状。MRI示右侧桥小脑角区不规则软组织肿块。镜下可见黏液背景下,有纤维间隔分隔的多结节结构,间质血管稀少;瘤细胞相互连接成条索状或簇状;瘤细胞有中等量嗜酸性的细颗粒状至空泡状胞质,细胞核圆形至椭圆形,核分裂活性低。免疫组化示S-100和vimentin(+),Ki-67阳性指数为2%,而CK、p53、EMA、CEA、GFAP、CK7、CD10、CD117和nestin均为(-)。结论颅内原发性黏液型软骨肉瘤罕见,需与副节瘤、脊索瘤以及转移性腺癌等进行鉴别,其确诊需结合临床、影像学、组织病理学及免疫组化等信息进行综合分析。 曾英 方三高 李艳青 马强 罗清雅 肖华亮关键词:中枢神经系统肿瘤 临床病理特征