孙建全
- 作品数:8 被引量:10H指数:2
- 供职机构:河南省胸科医院更多>>
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- 改良的改良超滤在婴幼儿体外循环中应用被引量:1
- 2008年
- 目的总结婴幼儿先天性心脏病(CHD)患儿体外循环(extracorporeaL circulation,ECC)中进行改良超滤技术(静脉-动脉通路)的临床经验。方法我院自2004年11月至2007年6月在240例婴幼儿ECC结束后应用改良超滤(静脉-动脉通路)。观察全组患者改良超滤的时间、滤出液量、术中红细胞压积(Hct)、改良超滤结束时Hct、术后呼吸机辅助时间、术后24 h胸腔引流量、术后输入库血量。结果240例患儿未发现同ECC有关的并发症,ECC时间为49-184 min、升主动脉阻断时间17-110 min,改良超滤滤出液体150-400 ml,全组患者术中Hct维持0.16-0.20,改良超滤结束Hct为0.30-0.39,术后呼吸机辅助时间6-72 h,24 h胸腔引流量30-110ml,术后输入库血量100-200 ml。结论改良超滤(静脉-动脉通路)具有迅速滤出体内多余水份,促进各脏器功能恢复的作用,并可有效减少术后并发症,减少输血量,有利于婴幼儿的术后恢复。
- 刘建华刘海霞孙建全李爱芝刘洋
- 关键词:婴幼儿体外循环
- 氧合血与冷晶体心肌停搏液保护心肌的临床研究被引量:1
- 2003年
- 目的 比较氧合血心肌停搏液与冷晶体心肌停搏液对心肌的保护效果。方法 心脏瓣膜直视术病人 12 0例 ,随机分为氧合血心肌停搏液组 (Ⅰ组 )、冷晶体心肌停搏液组 (Ⅱ组 )各 6 0例。Ⅰ组采用 4∶1高钾冷血停搏液 (4℃~ 8℃ )灌注诱导心脏停跳 ,术中每隔 2 0min用 4∶1高钾冷血停搏液维持 ,在开放升主动脉钳之前用温血灌注。Ⅱ组采用 4℃冷晶体心肌停搏液灌注 ,术中每 2 0min复灌 1次。结果 Ⅰ组心脏自动复跳率明显高于Ⅱ组 (P <0 0 0 1) ;术后低心排综合征和室性心律失常的发生率明显低于Ⅱ组 (P <0 0 1) ;术后应用心肌正性肌力药物量及时间明显少于Ⅱ组 (P <0 0 5 )。结论 氧合血心肌停搏液较冷晶体心肌停搏液具有更好的保护心肌效果。
- 刘海霞刘建华孙建全
- 关键词:保护心肌心脏外科手术
- 158例紫绀型心脏病术中的体外循环临床分析
- 2002年
- 目的 分析总结 15 8例紫绀型心脏病手术的体外循环管理技术。方法 大部分病例采用中、深度低温、低流量灌注方法 ,部分病例采用常规体外循环方法。 结果 15 8例患者术中死亡 3例。 结论 在紫绀型心脏病手术的体外循环管理中应用质量优良的膜肺和人工心肺机 ,减少血液破坏 ,增强肺保护。采用合适的血液稀释及血液保护 ;采用较多胶体预充 ,提高血液胶体渗透压。采用深低温低流量灌注技术 ,充分有效的左心引流 ,保护肺功能 ;心脏复跳后充分的辅助循环。是提高手术成功率。
- 孙建全刘海霞刘建华
- 关键词:紫绀型心脏病手术治疗体外循环
- 主动脉弓部手术的体外循环管理
- 2008年
- 目的探讨主动脉弓部手术体外循环管理的有效性与安全性。方法42例均采用深低温停循环结合选择性脑灌注(DHCA+SCP),用单泵双管。28例通过股动脉及右锁骨下动脉插管建立体外循环及选择性脑灌注,14例停循环时通过1~3支气囊导尿管经头臂干血管行脑灌注。结果全组患者1例术后不醒,1周后放弃治疗出院;1例术后第7天右无名动脉闭塞,脑梗死昏迷;其余无任何体外循环相关的手术并发症,痊愈出院。结论主动脉弓部手术采用DHCA+SCP的方法是安全有效的。
- 刘建华刘海霞孙建全李爱枝刘洋韩冰
- 关键词:体外循环主动脉心脏外科手术
- 微创心内直视手术的体外循环
- 2002年
- 刘建华刘海霞孙建全
- 关键词:心内直视手术体外循环微创手术手术方法
- 小儿紫绀型先天性心脏病150例麻醉处理被引量:2
- 2003年
- 刘海霞董小莉何敏孙建全
- 关键词:小儿紫绀型先天性心脏病麻醉
- 冠状静脉窦逆行灌注的心肌保护方法的探讨被引量:6
- 2003年
- 目的 总结我院开展冠状静脉窦逆行灌注心肌保护方法的临床效果。方法 重症心脏手术体外循环 (CPB) 2 16例CPB中进行逆灌 10 0例 (Ⅰ组 ) ,行主动脉根部顺行灌注 116例 (Ⅱ组 )。采用 4∶1氧合血停搏液。结果 Ⅰ组自动复苏为95例 ,Ⅱ组自动复苏 98例。
- 刘海霞孙建全刘建华李爱枝董培青
- 关键词:冠状静脉窦逆行灌注心肌保护重症瓣膜病冠脉狭窄冠脉搭桥心脏手术
- 部分体外循环在胸降主动脉瘤手术中的应用
- 2008年
- 目的总结胸降主动脉瘤手术中采用部分体外循环的管理经验。方法回顾性分析35例胸主动脉瘤手术中采用心脏不停跳部分体外循环资料,包括左心转流(左房-股动脉转流)、肺动脉-股动脉转流、股静脉-股动脉转流。结果全组患者1例死亡,余34例痊愈出院,未发生体外循环相关的并发症。结论胸降主动脉瘤手术采用部分体外循环,能有效的减少和避免神经系统和泌尿系统等并发症的发生。
- 刘建华刘海霞孙建全
- 关键词:体外循环主动脉瘤血管外科手术