顾梅青
- 作品数：17 被引量：57H指数：4
- 供职机构：常熟市中医院更多>>
- 发文基金：Problem Solving for Better Health上海市教育委员会重点学科基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿高未结合胆红素血症光线疗法量效关系分析
- 目的:探索新生足月儿及早产儿高胆红素血症蓝光治疗的量效关系对比分析.方法:用单面光疗装置,治疗1 12例足月儿及69例早产儿高胆红素血症,测定治疗前后微量血胆红素指数及血清胆红素(TSB)浓度,每3小时测暴露部位(a处)...
- 钱建青凌万里周剑峰顾梅青
- 关键词：高胆红素血症新生儿光线疗法量效关系
- 改良阶段性补铁方案治疗婴幼儿营养性缺铁性贫血的疗效观察被引量：4
- 2017年
- 目的探讨改良阶段性补铁方案治疗婴幼儿营养性缺铁性贫血的临床疗效。方法 2000年2月至2001年10月常熟市中医院儿科收治中重度缺铁性贫血患儿34例,为对照组。2005年6月至2013年6月常熟市中医院儿科收治中重度缺铁性贫血患儿169例为观察组。两组均口服速力菲薄膜衣片。观察组:第一阶段:血红蛋白<90g/L,以3～4mg/(kg·d),分两次口服;第二阶段:血红蛋白90～110g/L,以3～4mg/(kg·周),每周一次口服,至红细胞分布宽度<14.6%。对照组:第一阶段:血红蛋白<90g/L,以5mg/(kg·d),分两次口服;第二阶段:血红蛋白90～110g/L,以3～4mg/(kg·d),分两次口服;第三阶段:血红蛋白≥110g/L,以3mg/次,2d1次,服至红细胞分布宽度<14.6%。观察组:治疗第1周查血常规和网织红细胞;以后血红蛋白<90g/L每周查一次血常规;血红蛋白90～110g/L每2周查一次血常规;血红蛋白≥110g/L每4周查一次血常规至红细胞分布宽度<14.6%。对照组:治疗第1周查血常规和网织红细胞,以后每2周查一次血常规。观察第二阶段两组治疗红细胞相关参数达指标时间及不良反应。结果两组患儿治疗后血红蛋白、红细胞平均体积、红细胞分布宽度值达标时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组治疗第1周食欲均明显改善,服药后3～5d大便出现黑色。观察组第一阶段17例有恶心现象,第二阶段时无恶心腹痛和食欲下降情况出现。对照组8例出现腹痛、恶心呕吐反应。结论改良方案可达到了原方案的临床治疗效果,不良反应少,提高家长依从性,且医师对改良方案更易掌握和使用,便于临床推广。
- 陆美华顾梅青钱建青凌万里周剑峰
- 关键词：缺铁性贫血婴幼儿
- 微量血胆红素及经皮胆红素测定在新生儿胆红素监测中的评估价值
- 目的探讨不同方法不同采血部位检测对新生儿胆红素测定的差异,以寻找监测新生儿胆红素变化的好方法。方法应用4种测定方法:全自动生化分析仪(生化法)、微量胆红素测定仪(微量法)(足跟血组和股静脉血组)、经皮测胆仪(经皮法)对8...
- 凌万里钱建青顾梅青陶黎梅周剑峰
- 文献传递
- 茵陈颗粒治疗新生儿高胆红素血症效果分析被引量：17
- 2014年
- 目的探讨茵陈颗粒治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效及退黄机理。方法选择2012年8月至2013年7月我院新生儿科收治的高胆红素血症新生儿,抽签分为观察组和对照组,均给予原发病治疗、光疗及口服微生态制剂,观察组加服茵陈配方颗粒(2 g/包)每次1/3包,3次/天,共6天。两组患儿治疗前、治疗第4天、第7天分别检测血清总胆红素水平,收集每日尿液、粪便,测定并比较两组粪便中总胆红素、直接胆红素、尿胆原及尿液中胆红素、尿胆原含量。结果研究期间共入选67例新生儿高胆红素血症患儿,其中观察组28例,对照组39例。两组患儿治疗前血清总胆红素值差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组血清总胆红素下降值明显高于对照组[第4天:(107.3±49.4)μmol/L比(87.6±43.4)μmol/L,第7天:(178.4±53.3)μmol/L比(144.5±48.8)μmol/L,P<0.05]。观察组每日粪便有形成分总量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组每日粪便中总胆红素及直接胆红素含量均高于对照组[第1天:总胆红素(3.44±1.17)μmol比(2.26±1.02)μmol,直接胆红素(2.42±0.86)μmol比(1.76±0.92)μmol,第4天:总胆红素(1.96±1.33)μmol比(1.32±1.28)μmol,直接胆红素(1.62±1.13)μmol比(0.98±0.65)μmol,P<0.05];两组粪便中尿胆原及尿液中尿胆红素、尿胆原均阴性。结论中药制剂茵陈颗粒通过减少胆红素肠肝偱环,增加粪便中胆红素排出,从而加快黄疸消退,可作为治疗新生儿高胆红素血症的辅助药物。
- 钱建青凌万里周剑峰陶黎梅顾梅青
- 关键词：高胆红素血症茵陈
- 血脑苯丙氨酸转运与苯酮尿症临床表型的关系及治疗新探索
- 2007年
- 苯酮尿症患者血中高浓度的苯丙氨酸(Phe)与其他大分子中性氨基酸竞争血脑屏障氨基酸转运体进入脑内,影响脑发育。通过氢磁共振波谱分析可测定脑Phe浓度,通常血/脑Phe的浓度比例约为3∶1。研究发现,脑Phe浓度较血Phe浓度与临床表型的相关性更大。个体血脑屏障对Phe的转运与脑Phe浓度相关,高表观转运米氏常数、低最大转运速率/脑内消耗率者的脑Phe浓度较低,对脑白质的损伤及智能发育的影响均较小;采用大分子中性氨基酸制剂可降低患者脑内Phe浓度,改善脑内神经递质合成,成为苯酮尿症治疗方面的又一新的探索。
- 顾梅青叶军
- 关键词：苯丙酮尿症苯丙氨酸
- 微量血胆红素及经皮胆红素测定在新生儿胆红素监测中的评估价值被引量：10
- 2012年
- 目的探讨不同方法不同采血部位检测对新生儿胆红素测定的差异,以寻找监测新生儿胆红素变化的好方法。方法应用4种测定方法:全自动生化分析仪(生化法)、微量胆红素测定仪(微量法)(足跟血组和股静脉血组)、经皮测胆仪(经皮法)对83例新生儿进行胆红素测定并分析各组间相关性。结果微量法两组不同采血部位间测定值比较呈正相关,相关系数是r=0.960,P=0.000;经t检验统计分析两组间测定值无统计学差异。t=1.297,P=0.197>0.05。在血清胆红素<257μmol/L范围内,静脉血微量法胆红素、未梢血微量法胆红素、TCB分别与TSB比较均呈正相关,相关系数分别是0.872、0.824、0.912;血清胆红素在>257μmol/L范围内,静脉血微量法、未梢血微量法、TCB分别与TSB比较均呈正相关,相关系数分别是0.625、0.610、0.641。结论不同采血部位对行微量法胆红素测定值结果无影响。微量法及TCB与TSB法比较,在血清胆红素低浓度范围内均比中重度范围内相关性更好。且TCB较微量血法测定新生儿胆红素结果更准确、操作简便;对新生儿胆红素的动态监测,TCB优于TSB和微量法。
- 凌万里钱建青顾梅青陶黎梅周剑峰
- 关键词：胆红素新生儿微量血胆红素
- 茵陈颗粒辅助治疗新生儿高胆红素血症的退黄机制初探被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨茵陈颗粒辅助治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效及退黄机制。方法:将67例新生儿高未结合胆红素血症患儿随机分为治疗组28例和对照组39例,均进行原发病治疗及光疗、口服双歧杆菌四联活菌片,治疗组加服茵陈颗粒(2克/包),每天3次,每次1/3包奶前冲服。在治疗前、治疗第4天、第7天分别检测血清总胆红素水平,收集每日尿液、粪便总量,测定粪便中总胆红素、直接胆红素及尿胆原的浓度,计算出总含量,每日行尿液分析,记录尿胆红素、尿胆原含量,并对比分析。结果:治疗组和对照组血清总胆红素下降值在治疗第4天分别为(107.30±49.35)μmol/L和(87.58±43.43)μmol/L(P<0.05),第7天分别为(178.40±53.26)μmol/L和(144.45±48.75)μmol/L(P<0.05);治疗组每日粪便有形成分总量与对照组比较无明显增多(P>0.05);治疗组每日粪便中总胆红素及直接胆红素的含量显著增多(P<0.05)。结论:中药制剂茵陈颗粒通过减少胆红素肠肝偱环、增加粪便中胆红素排出,从而加快黄疸消退,可作为治疗新生儿高胆红素血症的辅助用药。
- 凌万里钱建青周剑峰陶黎梅顾梅青
- 关键词：新生儿高胆红素血症
- 新生儿期不同日龄静脉血血红蛋白、平均红细胞体积及红细胞体积分布宽度变化规律研究被引量：1
- 2013年
- 目的了解红细胞参数血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)及红细胞分布宽度(RDW)在整个新生儿期的参考范围和动态变化规律。方法总结512例新生儿的Hb、MCV及RDW 728份样本并进行分析。结果 RDW和Hb、MCV随着新生儿日龄增加呈逐渐下降趋势。结论新生儿期红细胞代谢是一个渐变过程,无增生现象;新生儿和3个月内婴儿髓内造血处于满负荷状态。
- 陶黎梅凌万里朱怿东顾梅青徐咏梅钱建青周剑峰
- 关键词：血红蛋白红细胞体积
- 增液汤加味治疗小儿便秘56例疗效观察被引量：9
- 2014年
- 目的 观察增液汤加味治疗小儿便秘的疗效.方法 56例小儿用增液汤加味（玄参、生地、麦冬、火麻仁、郁李仁）治疗,7d为1个疗程,根据病情调整药量和疗程数.结果 56例患儿治疗后显效49例,有效7例,有效率100％（56/56）.每例随访2个月,脐周腹痛消失32例,减轻7例;18例“虫斑”消失;盗汗消失26例,减轻11例;地图舌消失23例.5例服用3～4 d内出现腹痛,发现均未排清宿便.2个月中56例均未再发生便秘.结论 增液汤加味治疗小儿便秘有较好的疗效.
- 陶黎梅俞建庭顾梅青周剑峰
- 关键词：便秘中医药疗法增液汤
- 新生儿高未结合胆红素血症光照疗法量效关系分析被引量：2
- 2014年
- 目的：对比分析足月新生儿及早产儿高胆红素血症蓝光治疗的量效关系。方法：用单面光疗装置治疗112例足月儿及69例早产儿高胆红素血症,测定其治疗前后微量血胆红素指数及血清胆红素（TSB）浓度,每3 h检测暴露部位及非暴露部位经皮胆红素指数（TCB）。分别按日龄≤7 d和〉7 d及是否早产分组进行统计分析。足月儿≤7 d组为A组,〉7 d为B组;早产儿≤7 d组为C组,〉7 d为D组。结果：（1）经连续光疗24 h,四组非暴露部位TCB下降值分别为（55.58±37.28）μmol/L、（70.97±35.74）μmol/L、（32.83±38.82）μmol/L、（51.47±37.96）μmol/L,与同组暴露部位TCB下降幅度比较差异有统计学意义（t=8.32、9.12、6.57、7.48,P均〈0.01）;（2）光疗24 h期间暴露部位及非暴露部位TCB指数下降速率不同,暴露部位及非暴露部位TCB差值在早产儿≤7 d组光疗12 h后达最大值,其余三组光疗9 h后达最大值,之后变化不明显（t=0.82、0.78、0.91、1.05,P均〉0.05）,停止光疗后TCB差值缩小,暴露部位TCB值接近非暴露部位TCB值所需时间早产儿≤7 d组为6 h,其余三组为9 h。结论：不论足月儿或早产儿,光疗对高未结合胆红素血症疗效确切,不同组别可采用不同间隔时间进行间歇光照疗法,建议早产儿≤7 d组以单次单面光疗时间12~15 h,停光疗时间12~9 h为宜,其余三组以光疗时间9~12 h,停光疗时间15~12 h为宜。
- 钱建青凌万里周剑峰顾梅青
- 关键词：高胆红素血症新生儿光照疗法量效关系
