杜睿
- 作品数：25 被引量：106H指数：6
- 供职机构：黄河三门峡医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目更多>>
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- 超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全麻在高龄髋部骨折手术中的应用研究被引量：6
- 2017年
- 目的分析超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全麻在高龄髋部骨折手术中的应用效果。方法选取2016年1月—2017年1月黄河三门峡医院收治的60例髋部骨折患者,根据麻醉方式分为观察组(30例)和参照组(30例),两组均进行喉罩通气,参照组给予静脉麻醉,而观察组则是在超声引导下实施腰丛、骶丛神经阻滞后行无肌松静脉麻醉方式,对两组的麻醉情况进行分析。结果观察组的舒芬太尼用量、PCA药物用量、术后拔管时间以及住院时间均少于参照组(P<0.05);VAS评分中显示观察组术后的2、4、8、24h的分值低于参照组(P<0.05);且术后观察组的认知功能障碍(POCD)\术后谵妄的发生率(POD)发生率低于参照组(P<0.05)。结论与全麻相比较,超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全麻在高龄髋部骨折手术的临床应用价值高,值得推广。
- 杜睿秦革萍赵丽丽田金元张宏鑫马平康
- 关键词：全麻
- 用无痛胃镜下氩气刀合金属钛夹术治疗上消化道出血的效果分析被引量：4
- 2015年
- 目的 :探讨用无痛胃镜下氩气刀合金属钛夹术治疗上消化道出血的临床效果。方法 :对2010年3月~2015年3月期间我院收治的70例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这70例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组有30例患者,对照组有40例患者。我院使用保守疗法对对照组患者进行治疗,使用无痛胃镜下氩气刀合金属钛夹术对观察组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的有效止血率和出血完全停止的用时。结果 :观察组患者的有效止血率明显高于对照组患者,其出血完全停止的用时明显短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用无痛胃镜下氩气刀合金属钛夹术治疗上消化道出血具有止血效果好、速度快的优点。因此,进行无痛胃镜下氩气刀合金属钛夹术可作为临床上治疗上消化道出血的优选方法。
- 王昱良杨少宾李俊娜郑永青杜睿
- 关键词：上消化道出血
- IL-1β、TNF-α、IL-10在PHN高电压脉冲射频治疗前后变化及预后价值
- 2024年
- 目的探讨血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)在带状疱疹后遗神经痛(PHN)高电压脉冲射频(PRF)治疗前后变化及预后评估价值。方法选取2020年6月至2023年6月三门峡市中心医院疼痛科收治的142例PHN患者为研究对象,均予以PRF治疗;比较PHN患者治疗前后的血清IL-1β、TNF-α、IL-10水平。对出院后的PHN患者行为期6个月的随访,并根据随访情况分为预后良好组(n=98)和预后不良组(n=44);比较两组的基本资料及实验室指标,以单、多因素Logistic分析治疗前后血清IL-1β、TNF-α、IL-10差值与PHN患者预后的相关性,绘制受试者工作特性曲线(ROC)评估三者联合检测对PHN患者预后的预测价值。结果PHN患者经PRF治疗后的IL-1β、TNF-α水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),而PHN患者经PRF治疗后的IL-10水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的病程、皮损面积、是否合并糖尿病、是否使用间补救镇痛药物、治疗前后血清IL-1β、TNF-α以及IL-10差值比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示合并糖尿病、治疗前后IL-1β、TNF-α以及IL-10差值减少均是影响PHN患者预后的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,IL-1β、TNF-α、IL-10三者联合检测曲线下面积0.881,优于单一检测(P<0.05)。结论PHN患者经PRF治疗后,血清中的IL-1β、TNF-α、IL-10水平改善明显,且治疗前后三者的差值对于PHN患者预后风险评估具备较高价值。
- 张宏鑫石小龙杜睿
- 关键词：白细胞介素-1Β白细胞介素-10带状疱疹后遗神经痛
- 局部脑氧饱和度-脑电双频谱指数-目标导向血流动力学多模式对老年胸腔镜食管癌根治术患者术后谵妄的影响被引量：16
- 2021年
- 目的观察局部脑氧饱和度(r SO2)-脑电双频谱指数(BIS)-目标导向血流动力学多模式对老年胸腔镜食管癌根治术患者术后谵妄的影响。方法纳入2019年1月至2021年3月我院行择期全麻下胸腔镜食管癌根治术的老年患者80例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组实施常规麻醉监测管理,观察组实施基于r SO2-BIS目标导向血流动力学多模式麻醉管理。比较两组术中情况,术中各时间点血流动力学参数,术后3 d内谵妄发生情况,术后并发症发生情况及术后恢复情况。结果两组手术时间、术中失血量、术中补液量、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组入室后、诱导后、插管即刻、插管后3 min、术中1 h、手术结束时平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后3 d内谵妄总发生率低于对照组(P<0.05);两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术毕至呼之睁眼时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论老年胸腔镜食管癌根治术中实施基于r SO_2-BIS目标导向血流动力学多模式麻醉管理预防术后谵妄的发生,且有利于患者术后恢复。
- 薛华燕石小龙杜睿
- 关键词：局部脑氧饱和度脑电双频谱指数术后谵妄
- 盐酸右美托咪啶对老年肺癌患者术后应激与疼痛的影响被引量：6
- 2018年
- 目的 探讨盐酸右美托咪定对老年肺癌患者术后应激与疼痛的影响,为术后康复提供依据.方法 将106例老年肺癌手术(肺叶切除术)患者按照随机数字表法分为两组,每组53例.对照组采用常规麻醉方法进行围术期麻醉,观察组在对照组麻醉基础上,加用盐酸右美托咪定术后止痛,比较两组患者术后不同时点的心率、血压、超氧化物岐化酶、丙二醛等应激反应相关指标及疼痛评分.结果 T1时点两组患者心率、血压及超氧化物岐化酶、丙二醛比较差异均无统计学意义(P>0.05).T2、T3、T4时点,观察组心率、血压波动显著优于对照组(P<0.05),超氧化物岐化酶明显高于对照组(P<0.05),丙二醛及疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 盐酸右美托咪定可有效减轻老年肺癌患者术后心脏生理应激、氧化应激反应,改善患者的疼痛状况,有利于患者术后康复.
- 秦革萍杜睿石小龙马平康
- 关键词：老年肺癌盐酸右美托咪定疼痛
- C臂机引导下选择性神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效分析被引量：1
- 2014年
- 目的分析在C臂机引导下选择性神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对37例腰椎间盘突出症患者采取在C臂机引导下选择性神经根阻滞治疗,观察治疗后15 d、3个月、6个月疗效,以VAS评分及直腿抬高试验来评价。结果治疗后15 d患者临床症状均有效缓解,无神经根损伤、感染等并发症发生,穿刺成功率100%。经3个月、6个月随访,恢复基本良好。结论在C臂机引导下神经根阻滞治疗腰椎间盘突出,穿刺成功率高,有效改善患者临床症状,并发症少,预后良好。
- 杜睿高宏
- 关键词：C臂机选择性神经根阻滞腰椎间盘突出症
- C型臂引导脊神经根脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛对照研究被引量：1
- 2018年
- 目的 探讨C型臂X光机引导脊神经根脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的临床效果.方法 将87例带状疱疹后神经痛患者根据治疗方式分为观察组45例,对照组42例,观察组予以C型臂机引导的脊神经根脉冲射频治疗,对照组给予药物治疗,观察3个月.于治疗前及治疗后第7 d、1个月、3个月采用流式细胞法检测外周静脉血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平,采用疼痛视觉模拟评分法评定疼痛症状程度、世界卫生组织生存质量测定量表评定生活质量.结果 观察组治疗第7d、1个月、3个月疼痛视觉模拟评分法评分均显著低于对照组(P<0.01),世界卫生组织生存质量测定量表评分,T淋巴细胞亚群CD4+和CD8+水平检测结果均显著高于对照组(P<0.01).结论 C型臂机引导脊神经根脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛,能显著缓解患者的疼痛症状,改善生活质量,提高细胞免疫能力.
- 张宏鑫杜睿马平康秦革萍张应生
- 关键词：带状疱疹后神经痛疼痛综合征脊神经根脉冲射频
- 超声引导下不同路径髂筋膜间隙阻滞在全膝关节置换术患者镇痛中的应用研究被引量：14
- 2021年
- 目的研究超声引导下不同路径髂筋膜间隙阻滞对全膝关节置换术患者阻滞麻醉及镇痛效果的影响。方法收集我院单侧全膝关节置换术治疗患者92例,按随机数字表法均分为内测组和外侧组各46例,均在全麻下实施全膝关节置换术治疗,术前分别经内侧和外侧入路给予髂肌筋膜间隙阻滞,比较两组手术情况及术后镇痛效果。结果两组手术时间、术中舒芬太尼用量、术中出血量、术中尿量和术中输液量、阻滞有效率、超声成像时间、注药时间及导管重复固定发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);内侧组穿刺导管置管时间明显低于外侧组,导管置管深度及股外侧阻滞有效率明显高于外侧组(P<0.05),术后1、12、24 h时VAS评分及术后48 h内自控镇痛按压次数均明显低于对照组,且两组术后疼痛VAS评分逐渐降低,各时间点两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内侧入路髂肌筋膜间隙阻滞用于全膝关节置换术术后镇痛可缩短置管时间并降低反复置管和重新固定发生风险,提升阻滞有效率和镇痛效果,有利于减少镇痛药物用量,与外侧入路相比具有一定优势。
- 田金元王琪王古玥秦革萍杜睿马平康
- 关键词：全膝关节置换术超声引导镇痛效果
- 纤支镜引导下Coopdech封堵支气管导管插入对食道癌患者术中气道峰压增加率及术后咽痛VAS评分的影响
- 2017年
- 目的探讨全麻诱导后纤支镜引导下Coopdech封堵支气管导管插入对食道癌患者术中气道峰压增加率及术后咽痛视觉数字疼痛模拟评分法(VAS)评分的影响。方法选取我院行手术治疗食道癌76例患者,随机数字表法分为两组,各38例。两组在全麻诱导后纤支镜引导下,对照组采用双腔支气管导管实现单肺通气,观察组采用Coopdech封堵支气管导管插入实现单肺通气。统计对比两组插管用时、定位用时、气道峰压增加率及术后咽痛VAS评分变化及肺萎陷情况。结果观察组插管用时、定位用时、气道峰压增加率、术后咽痛VAS评分均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组肺萎陷优良率(100.00%)与对照组(97.37%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻诱导后纤支镜引导下Coopdech封堵支气管导管插入应用于食道癌手术患者,可缩短插管用时及定位用时,降低术中气道峰压增加率及术后咽痛VAS评分,且肺萎陷效果较好。
- 石小龙秦革萍杜睿马平康张宏鑫王彦伟
- 关键词：食道癌双腔支气管导管
- 七氟醚在小儿气管异物取出术麻醉中的临床研究被引量：3
- 2011年
- 目的分析并评价七氟醚在小儿气管异物取出术中的麻醉效果。方法对我院自2008年1月至2010年12月期间收治的36例ASAⅠ～Ⅱ级气管吸入异物患儿实施气管异物取出术,术前采用七氟醚吸入进行全麻。结果本组全部36例患儿呼吸道异物均被成功取出。患儿在诱导期的意识消失速度较快,仅1例患儿出现哭闹现象,并有少量的呼吸道分泌物;患儿从吸入七氟醚直到入睡平均用时(1.17±0.37)min;术中HR与RR略有增加,SpO2与PETCO2未见显著变化,肌松程度及镇静效果理想,插入支气管镜过程顺利,全部36例患儿均一次性完成手术,用时5～15min,术后患儿停药直到苏醒平均用时(3.50±0.61)min。结论七氟醚在小儿气管异物取出术中作为吸入全麻药,具有理想的镇静及肌松效果,麻醉效果安全可靠,可作为小儿气管异物取出术麻醉的首选方法。
- 杜睿马平康
- 关键词：气管异物七氟醚麻醉效果
