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地佐辛在宫腔镜术后镇痛中的应用: 2014年; 目的探讨地佐辛在宫腔镜术后镇痛效果及对机体影响。方法行宫腔镜手术患者100例,ASA1-域级,随机分为两组:术毕不给予任何药物组(A组)和术毕给予地佐辛组(B组),观察并比较两组患者术后生命体征、苏醒时间、不良反应及疼痛评分等。结果两组术毕、术后15min及30min MAP、HR及SPO2差异无统计学意义,两组苏醒时间没明显差别,两组术后低血压、心动过缓、恶心呕吐及呼吸抑制发生率差别无统计学意义。两组术后疼痛VAS评分超过3分者差别有统计学意义(<0.05),术后疼痛VAS评分为0分者差别有统计学意义(<0.05),术后疼痛VAS评分大于0而小于3分者差别无统计学意义。结论宫腔镜术毕加用地佐辛能有效减轻患者疼痛,对机体不良影响小,满足宫腔镜术后镇痛的要求,值得临床推广应用。; 李冠; 关键词：地佐辛宫腔镜术后镇痛

潜伏期分娩镇痛对不同痛阈产妇分娩的影响被引量：4: 2010年; 目的探讨不同痛阈产妇于潜伏期应用低浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛效果及其对母婴的影响.方法初产妇100例,分为2组：实验组（n=50）和对照组（n=50）.实验组初产妇实行分娩镇痛,对照组初产妇未做任何镇痛处理.比较两组产妇痛阈、生命体征、产程、不良反应、镇痛效果及新生儿结局.结果两组产妇的痛域及耐痛阈水平差异无统计学意义（P＞0.05）,实验组产妇镇痛后30min、60min、90min VAS评分低于镇痛前（t=11.5,13.0,16.70,P＜0.01）,镇痛前后产妇血流动力学指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.但两组催产素使用率比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组产妇产程、分娩方式、下肢麻木、皮肤瘙痒、新生儿Apgar评分、脐血气分析及新生儿出生后3 d和28 d的NBNA评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论两组产妇潜伏期痛阈及耐痛阈水平相当,0.075%罗哌卡因复合0.5 μg/ml舒芬太尼用于产妇潜伏期分娩镇痛,其镇痛效果确切,且不延长产程和改变分娩方式,对母婴结局影响小.; 李爱媛李冠张洁周玮刘大民; 关键词：分娩

地佐辛复合丙泊酚在多发乳腺纤维瘤切除术中的应用被引量：1: 2013年; 目的探讨地佐辛复合丙泊酚在多发乳腺纤维瘤切除手术中的麻醉效果和对机体影响。方法将乳腺纤维瘤切除术患者40例随机分为A、B组各20例,A组患者麻醉应用舒芬太尼复合丙泊酚,B组患者麻醉应用地佐辛复合丙泊酚,观察2组患者生命体征及不良反应。结果 2组麻醉后术中MAP和HR均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),术后逐渐恢复,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术中SPO2低于术前和同期B组水平,差异有统计学意义(P<0.05),B组各时段SPO2水平变化差异无统计学意义(P>0.05)。B组呼吸抑制发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无术后疼痛VAS评分>3分者。结论地佐辛复合丙泊酚在多发乳腺纤维瘤切除手术中麻醉效果好,对机体不良影响小,值得临床推广应用。; 李冠; 关键词：地佐辛舒芬太尼丙泊酚

不同剂量罗哌卡因复合舒芬太尼在重度子痫前期剖宫产术中的应用被引量：6: 2014年; 【目的】探讨不同剂量罗哌卡因复合舒芬太尼在重度子痫前期剖宫产术中的麻醉效果及其对母婴的影响。【方法】择期行剖宫产术的重度子痫前期产妇80例，随机分为四组。A组为0．75％罗哌卡因15 mg复合舒芬太尼5μg ，B组为13．5 mg复合舒芬太尼5μg ，C组12 mg复合舒芬太尼5μg ，D组10．5 mg复合舒芬太尼5μg ，每组20例，观察并比较各组麻醉效果、感觉及运动阻滞程度、不良反应，以及新生儿Apgar评分等。【结果】D组与其余三组在最高感觉阻滞平面达T4水平的例数比较差别有统计学意义（ P ＜0．01）；在T6水平，D组与A组例数差别亦有显著性（ P ＜0．01）。此外，D组与A组改良Bromage评分3级的例数差别有统计学意义（ P ＜0．05），其余组间改良Bromage评分3级例数差别无统计学意义（ P ＞0．05）。D组在麻醉效果优的评价等级上例数少于其余三组（P ＜0．05）。A 组低血压发生的例数多于C组和D组（P ＜0．05），各组间恶心呕吐、寒战及瘙痒发生率差别无统计学意义（ P ＞0．05），两组均无心动过缓发生。两组新生儿Apgar评分差别无统计学意义（ P＞0．05）。【结论】罗哌卡因12 mg复合5μg舒芬太尼在重度子痫前期剖宫产手术中，既能保证麻醉效果，且不良反应又少，值得临床推广应用。; 李冠李爱媛刘大民; 关键词：剖宫产术子痫

基于潜伏期分娩镇痛研究的现代化产房管理模式的建立与推广: 李爱媛陈亮李冠张洁肖莉宏阮; 针对孕产妇潜伏期分娩镇痛受限、镇痛不及时而选择剖宫产导致的高剖宫产率及由此带来的并发症、以及传统产房管理模式带来的母婴安全隐患等临床实践问题，该项目在省卫健委科研项目、科技厅科技创新项目及多项国家级和省级引智项目的支持下...; 关键词：; 关键词：分娩镇痛产房管理

罗哌卡因复合舒芬太尼潜伏期分娩镇痛对婴儿的影响被引量：3: 2010年; [目的]探讨低浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼于潜伏期应用于硬膜外分娩镇痛时对婴儿的影响.[方法]选择2009年3月至6月经初产妇阴道分娩的产儿95例,以潜伏期分娩镇痛产妇的产儿为实验组（A组,n=47）,而未行分娩镇痛产妇的产儿为对照组（B组,n=48）.实验组以0.075%罗哌卡因复合0.5μg/ml舒芬太尼用于潜伏期分娩镇痛,对照组按产科常规处理.两组胎儿娩出后,立即用两把钳子夹住近胎儿端的一段脐带,用肝素化1 mL的注射器抽吸脐动静脉血,然后行血气分析,同时进行Aparg评分,并于出生后3 d和28 d行新生儿20项行为神经评定（Neonatal Behaviral-Neurological Assessment,NBNA）评分.[结果]两组新生儿Apgar评分、脐动静脉血气分析及出生后3 d和28 d NBNA评分差异无统计学意义（P〉0.05）.[结论]罗哌卡因复合舒芬太尼潜伏期分娩镇痛,对新生儿脐血血气、Aparg评分及NBNA评分无明显影响.; 李冠李爱媛周玮刘大民

氯胺酮对大鼠桶状皮层神经元动作电位的影响: 2014年; 目的探讨氯胺酮对大鼠桶状皮层神经元动作电位幅值及90豫复极化时程(APD90)的影响。方法根据大鼠脑立体定位图谱切取目标脑区在内的冠状脑片。大鼠脑片分别灌流不同浓度(30、100、300、1000μmol辕L)氯胺酮后,分别记录大鼠桶状皮层神经元动作电位。分别测量不同浓度氯胺酮下动作电位的幅值和APD90。结果给药前后比较,氯胺酮(30、100、300、1000μmol辕L)对动作电位幅度的抑制率分别为(4.3±0.63)豫(跃0.05)、(25.51±2.85)豫(<0.01)、(37.43±3.14)豫(<0.01)、(70.91±4.41)豫(<0.01),呈浓度±赖性。 APD90由(2.39±0.19)ms分别延长为(2.53±0.26)ms(跃0.05)、(2.98±0.28)ms(<0.05)、(3.25±0.39)ms(<0.01)和(4.87±0.75) ms(<0.01)。结论氯胺酮对桶状皮层神经元动作电位幅度及APD90均有抑制作用,且呈浓度±赖性。这些结果表明氯胺酮对动作电位幅度及APD90影响可能与其产生的全麻效应有关。; 尹坚银李爱媛李冠; 关键词：氯胺酮动作电位

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李冠

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