周玮
- 作品数:5 被引量:12H指数:3
- 供职机构:湖南省妇幼保健院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 潜伏期分娩镇痛对不同痛阈产妇分娩的影响被引量:4
- 2010年
- 目的 探讨不同痛阈产妇于潜伏期应用低浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛效果及其对母婴的影响.方法 初产妇100例,分为2组:实验组(n=50)和对照组(n=50).实验组初产妇实行分娩镇痛,对照组初产妇未做任何镇痛处理.比较两组产妇痛阈、生命体征、产程、不良反应、镇痛效果及新生儿结局.结果 两组产妇的痛域及耐痛阈水平差异无统计学意义(P>0.05),实验组产妇镇痛后30min、60min、90min VAS评分低于镇痛前(t=11.5,13.0,16.70,P<0.01),镇痛前后产妇血流动力学指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).但两组催产素使用率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇产程、分娩方式、下肢麻木、皮肤瘙痒、新生儿Apgar评分、脐血气分析及新生儿出生后3 d和28 d的NBNA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 两组产妇潜伏期痛阈及耐痛阈水平相当,0.075%罗哌卡因复合0.5 μg/ml舒芬太尼用于产妇潜伏期分娩镇痛,其镇痛效果确切,且不延长产程和改变分娩方式,对母婴结局影响小.
- 李爱媛李冠张洁周玮刘大民
- 关键词:分娩
- 不同浓度罗哌卡因复合芬太尼用于可行走硬膜外分娩镇痛的比较被引量:3
- 2009年
- 目的观察不同浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼应用于可行走硬膜外分娩镇痛的临床效果及对母婴的影响。方法选择自愿要求行分娩镇痛的初产妇60例A组,随机分为A,、A2两个亚组,镇痛液分别为罗哌卡因0.075%、0.1%,均复合2μg/ml芬太尼,于宫1:7开至2—3cm时,L2-3硬膜外穿刺向头端置管,注0.8%利多卡因,5min后给负荷量8—10ml镇痛液,确定镇痛平面,疼痛明显减轻后接希腊力美电子镇痛泵。持续输注药液6~8ml/h,单次按压量3ml,间隔时间15min,宫1:7开全停药。30例同等条件未行分娩镇痛的初产妇为B组。记录观察产妇BP、HR、SpO2、产程、胎心、宫缩的变化及缩宫素使用率,同时评价产妇的视觉模拟评分(VAS)与下肢活动度:采用改良Bromage(MBS)评估。结果产妇BP、HR、SpO2平稳。A组用药10min后疼痛明显减轻,均达到满意镇痛,A1、A2两个组比较,VAS评分差异无统计学意义(P〉0.05),与B组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。A,、A2两个亚组对下肢运动及产程无明显影响,其催产素使用高于B组(P〈0.05)。A组与B组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论0.075%和0.1%罗哌卡因分别复合2μg/ml芬太尼用于可行走硬膜外分娩镇痛均效果确切,对母婴无不良影响,且不影响产程、产力。
- 李爱媛吴正东陈亮周玮刘大民
- 关键词:罗哌卡因硬膜外分娩镇痛
- 罗哌卡因复合舒芬太尼潜伏期分娩镇痛对婴儿的影响被引量:3
- 2010年
- [目的]探讨低浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼于潜伏期应用于硬膜外分娩镇痛时对婴儿的影响.[方法]选择2009年3月至6月经初产妇阴道分娩的产儿95例,以潜伏期分娩镇痛产妇的产儿为实验组(A组,n=47),而未行分娩镇痛产妇的产儿为对照组(B组,n=48).实验组以0.075%罗哌卡因复合0.5μg/ml舒芬太尼用于潜伏期分娩镇痛,对照组按产科常规处理.两组胎儿娩出后,立即用两把钳子夹住近胎儿端的一段脐带,用肝素化1 mL的注射器抽吸脐动静脉血,然后行血气分析,同时进行Aparg评分,并于出生后3 d和28 d行新生儿20项行为神经评定(Neonatal Behaviral-Neurological Assessment,NBNA)评分.[结果]两组新生儿Apgar评分、脐动静脉血气分析及出生后3 d和28 d NBNA评分差异无统计学意义(P〉0.05).[结论]罗哌卡因复合舒芬太尼潜伏期分娩镇痛,对新生儿脐血血气、Aparg评分及NBNA评分无明显影响.
- 李冠李爱媛周玮刘大民