贾宾
- 作品数：24 被引量：108H指数：6
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 超声引导股动脉穿刺置管在血管内介入方法制备恒河猴急性脑梗死模型中的应用被引量：3
- 2021年
- 目的探讨超声引导股动脉穿刺置管在血管内介入方法制备恒河猴急性脑梗死模型中的应用效果。方法选择拟行大脑中动脉M2段栓塞建模的健康成年恒河猴16只,雄性,采用数字表法随机分为2组(n=8):对照组(C组)、超声引导组(U组)。所有恒河猴采用0.1 mL/kg氯胺酮及速眠新的混合液肌内注射进行基础麻醉,待动物入睡后行气管内插管,接呼吸机行机械通气,麻醉维持采用持续输注丙泊酚(5~8 mg·kg^(-1)·h-1)。C组采用传统指尖触摸法进行股动脉穿刺置管,U组采用超声引导平面内-平面外联合法进行股动脉穿刺置管。比较两组1次、2次穿刺置管成功率、总成功率、穿刺置管次数、穿刺置管花费时间及并发症发生率。结果C组与U组1次穿刺置管成功率分别为25.0%和62.5%,2次穿刺置管成功率分别为50.0%和87.5%、总成功率分别为75.0%和100%。C组与U组穿刺置管次数分别为(3.0±1.6)次和(1.5±0.8)次,穿刺置管花费时间分别为(15.8±6.1)min和(5.4±2.9)min。与C组比较,U组穿刺置管次数少,穿刺置管花费时间较短,两组差异有统计学意义(P<0.05);与C组比较,U组1次、2次穿刺置管成功率及总成功率均较高,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组股动脉穿刺置管并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在血管内介入方法制备恒河猴急性脑梗死模型中,采用平面内-平面外联合技术进行超声引导股动脉穿刺,可提高首次穿刺置管成功率及总成功率,减少穿刺置管次数,缩短穿刺置管花费时间。
- 马艳辉吴洁贾宾姚东旭徐娜王天龙陈健吴迪
- 关键词：恒河猴大脑中动脉栓塞超声引导
- CBL教学法结合工作坊在超声引导外周腹壁阻滞立体化教学实践中的应用
- 2023年
- 目的探讨案例式教学法(case-basedlearning,CBL)结合工作坊(workshop)的立体化实践教学模式在可视化技术超声的教学培训过程中的应用效果。方法选取2022年9月在首都医科大学宣武医院麻醉科实习的研究生共64名,采用随机数字表法分为对照组(n=32)和实验组(n=32)。对照组采用传统教学法,实验组采用CBL结合workshop,比较两组学生在超声引导外周腹壁阻滞–腹直肌鞘阻滞(rectus sheathblock,RSB)的理论和操作考试、满意度调查等方面的差异,从而对教学效果进行评价。结果与对照组比较,实验组学生的理论和实操考试成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论CBL结合workshop在超声引导外周腹壁阻滞立体化教学实践中的应用能够改善教学质量,促进立体化教学模式的构建和发展,有利于超声可视化技术在麻醉学专业研究生教育教学改革的发展。
- 阚敏慧贾宾范隆赵萌魏晶晶安奕曹姗王天龙
- 关键词：CBL教学法工作坊立体化教学教育教学改革
- 颈动脉血管重建术后过度灌注及过度灌注综合征被引量：7
- 2013年
- 背景过度灌注综合（hyperperfusionsyndrome，CHS）是颈动脉血管重建术后少见而又严重的并发症，若未及时发现将会导致术后患者颅内出血甚至死亡。目的对这一并发症的全面认识将有助于临床医生及时发现患者病情并尽早干预从而减少其发病率和死亡率。内容从病理生理机制、临床表现、危险因素、诊断、评估过度灌注方法及治疗等方面对这一术后并发症进行综述。趋向目前对这一并发症的机制还不明确，也缺乏贴合临床的动物模型，在今后的研究中希望可以建立相关的动物模型从而对其发病机制进行深入研究，为临床防治CHS提供新的治疗依据。
- 贾宾王天龙李俊发
- 关键词：过度灌注综合征颈动脉内膜剥脱术颈动脉支架术
- 不同麻醉诱导药物用于急性左心衰竭患者急诊气管插管的比较被引量：6
- 2011年
- 目的比较不同麻醉药物对急性左心衰竭患者急诊气管插管血流动力学的影响。方法将30例急性左心衰竭患者随机分为3组,分别给予地西泮、丙泊酚和依托咪酯进行麻醉诱导,记录患者插管前、插管即刻、插管后1 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及插管次数、插管完成时间及有无其他并发症。结果丙泊酚组心血管功能抑制最明显,血流动力学波动大;依托咪酯组插管前后上述指标没有明显变化;地西泮组插管条件不够理想,MAP和HR明显升高。结论依托咪酯对于拟行急诊气管插管的患者是首选的静脉麻醉诱导药。
- 贾宾蔡兵王天龙
- 关键词：地西泮
- 乌司他丁联合右美托咪定对高龄髋部骨折患者炎症反应和术后肺部并发症的影响被引量：10
- 2019年
- 目的 探讨乌司他丁联合右美托咪定对高龄髋部骨折患者炎症反应和术后肺部并发症的影响。方法 选择2016年5至2018年6月首都医科大学宣武医院收治的100例高龄髋部骨折患者为研究对象,采用随机数字法分为对照组和试验组,每组50例。试验组建立静脉通路后,静脉给予乌司他丁(10000U/kg加0.9%NaCl注射液溶至20mL),15~20min内输注完成,同时以0.3μg/(kg·h)速率输注右美托咪定(200μg加0.9%NaCl注射液溶至50mL)至术毕前10min。对照组输注等容量0.9%NaCl注射液。两组麻醉方法、麻醉管理方案与术后镇痛方案相同。记录手术类型、麻醉时间、手术时间、术中补液量、出血量、尿量及术中输注异体血情况。记录两组术后肺部并发症发生情况。分别于麻醉开始前(T1)、手术结束即刻(T2)、术后24h(T3)、术后72h(T4)采集静脉血,检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-8水平。结果 与T1比较,两组T2~4时点血清TNF-α和IL-8水平升高(P<0.05)。试验组T3、T4时点血清TNF-α水平低于对照组(P<0.05),试验组T2~4时点血清IL-8水平低于对照组(P<0.05)。两组TNF-α和IL-8组间、不同时点间、组间和不同时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者术后肺部并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 乌司他丁联合右美托咪定可有效抑制高龄髋部骨折患者的炎症反应,但未减少高龄髋部骨折患者术后肺部并发症的发生。
- 吴洁马艳辉姚东旭贾宾徐娜王天龙
- 关键词：高龄髋部骨折乌司他丁术后肺部并发症
- 急性脊髓损伤合并严重低钠血症患者的麻醉管理一例被引量：2
- 2020年
- 患者,女,63岁,155 cm,65 kg,ASAⅡ级。因"肩背痛7 d、四肢活动障碍9 h"入院。既往体健,否认手术及外伤史。查体:BP 140/80 mmH g,HR 72次/分,RR 19次/分,体温37℃。腹壁反射正常,双侧膝腱、跟腱反射对称;Babinski征阳性,Kernig征阴性,Brudzinski征阴性。双侧肱二头肌、肱三头肌肌力3级,双下肢肌力2级。血常规:RBC 3.85×1012/L,WBC 13.61×109/L,PLT 200×109/L,Hb 113 g/L。
- 吴洁马艳辉姚东旭徐娜贾宾王天龙
- 关键词：腹壁反射麻醉管理肩背痛急性脊髓损伤
- 腰方肌阻滞联合羟考酮自控静脉镇痛用于老年患者腹腔镜结直肠癌根治术后镇痛的效果被引量：4
- 2021年
- 目的探讨超声引导腰方肌阻滞(quadratus lumborum block,QLB)联合羟考酮自控静脉镇痛用于老年患者腹腔镜结直肠癌根治术后镇痛的效果。方法选取2020年1月至2021年1月首都医科大学宣武医院拟行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者60例,采用随机数字表法分为羟考酮自控静脉镇痛组(O组)和QLB联合羟考酮自控静脉镇痛组(Q组),每组30例。Q组全身麻醉诱导前采用超声引导下双侧QLB。两组术后均行羟考酮自控静脉镇痛。记录患者术后2h(T_(1))、4 h(T_(2))、12 h(T_(3))、24 h(T_(4))、48 h(T_(5))静息时和咳嗽时的视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)。记录术后48 h内羟考酮用量、术毕至首次按压镇痛泵时间、有效按压次数、补救镇痛患者例数和镇痛满意度评分。记录术后48 h镇痛不良反应及QLB相关并发症发生情况。结果Q组T_(1)和T_(2)时静息VAS、T_(1)~T_(4)时咳嗽VAS较O组同时点明显降低[(2.0±0.8)分比(3.6±0.7)分、(2.2±0.6)分比(3.8±0.9)分,(3.3±0.9)分比(5.0±1.0)分、(3.4±0.6)分比(4.8±1.1)分、(3.2±0.8)分比(4.5±0.9)分、(3.0±0.7)分比(4.1±0.9)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。Q组术后48 h内羟考酮用量、有效按压次数明显少于O组[(15±6)mg比(36±8)mg、(15±6)次比(36±8)次],差异均有统计学意义(P<0.05)。Q组术毕至首次按压镇痛泵时间较O组明显延长[(11.3±2.2)h比(4.5±1.3)h],患者镇痛满意度评分明显高于O组[(92±6)分比(74±11)分],恶心呕吐发生率明显低于O组(6.7%比30.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导QLB联合羟考酮自控静脉镇痛用于老年患者腹腔镜结直肠癌根治术后镇痛安全有效,QLB可增强术后镇痛效果,减少羟考酮用量,提高患者镇痛满意度。
- 马艳辉吴洁薛纪秀姚东旭徐娜贾宾王天龙
- 关键词：羟考酮结直肠癌根治术术后镇痛
- 羟考酮在腹腔镜胆囊切除术后镇痛中的应用及对凝血功能的影响被引量：1
- 2017年
- 目的:分析羟考酮在腹腔镜胆囊切除术后镇痛中的应用及对凝血功能的影响。方法:选择2015年5月~2016年5月于我院行腹腔镜胆囊切除术患者106例,依据抽签法分成对照组与实验组,各有53例,对照组予以芬太尼镇痛,实验组予以羟考酮镇痛,比较两组痛觉指标[5-羟色胺(5-HT)、P物质]、疼痛数字评分(NRS)、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血小板计数(PLT)]、血流动力学、炎症因子、应激指标、麻醉效果和安全性。结果:干预后,实验组5-HT、P物质水平、NRS评分、PT、Fg、APTT、PLT以及血流动力学、炎症因子、应激指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组不良反应率显著低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术应用羟考酮的镇痛作用与芬太尼相当,但能够更有效减轻术后血液的高凝状态。
- 贾宾李丽马艳辉栾秀姝王天龙
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术羟考酮镇痛凝血功能
- 小肠梗阻合并心房巨大黏液瘤行小肠肿瘤切除的麻醉管理1例报告
- 2012年
- 患者女,39岁,体重35kg,因＂腹胀、排气、排便减少2个月＂于2010年12月8日入院。入院后出现便血,诊断为消化道出血,慢性不完全性机械性小肠梗阻,小肠肿瘤可能性大,肠套叠,低蛋白血症,腹水,凝血异常,重症营养不良。给予禁食、胃肠减压、抗炎补液及对症治疗。行胸腹部CT时发现左心房充盈缺损,巨大黏液瘤,心包积液,双侧胸腔积液并双下肺膨胀不全,大量腹盆腔积液,
- 王瑜马挺贾宾王天龙
- 关键词：机械性小肠梗阻黏液瘤麻醉管理双侧胸腔积液
- 巨大会厌囊肿的麻醉处理1例报告
- 2010年
- 患者,女,44岁,体重50kg,咽部异物感1个月入院。查体：会厌舌面可见苍白色、半透明肿物,荔枝大小,广基,完全覆盖会厌舌面。诊断为会厌部巨大囊肿,拟行支撑喉镜下,会厌囊肿切除术。囊肿较大,性质不清,若常规麻醉诱导可能出现气道梗阻，或者囊肿破裂引起误吸等紧急并发症。
- 蔡兵贾宾王天龙徐娜
- 关键词：麻醉处理会厌舌面咽部异物感巨大囊肿支撑喉镜气道梗阻
